胫前和足部坚硬的非凹陷性水肿斑块

目前认为本病有如甲亢中的突眼一样，是自身免疫性疾病的一种表现，其证据有：

①本病几乎常伴弥漫性甲亢，而后者已被认为是自身免疫性疾病;

②弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前粘液水肿，在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子);

③在胫前粘液水肿液和活检标本中也有LATS存在;

④LATS参与激活淋巴细胞促使成纤维细胞增生产生大量粘蛋白。但具体发病机制尚有待进一步研究。

【临床表现及诊断】

皮损最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两小腿伸侧，多少呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形，肿胀坚实，加压无凹陷的斑块，边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛也粗大可为桔皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。

常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。甲状腺肢端病不常见，其特点为：指(趾)骨和远端长骨膜增生，其上软组织肿胀，临床表现为鼓槌状指趾。

根据胫前隆起的蜡样半透明斑块，局部毳毛粗黑旺盛，伴有突眼性甲状腺功能亢进等，一般诊断不难。

【实验室检查】

血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性rsquo;I及1r3)常提示甲状腺功能亢进。

胫前黑斑：胫前黑斑是糖尿病的并发症之一，皮肤搔痒，容易长疖子，还有一种叫做胫前黑斑的表征。腿上一碰黑一块。很快消不掉，还没消掉，又一块，又是黑的。腿前面都是黑的。糖尿病人很多人都有这样的表现。

胫前指压性水肿：胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征.

【临床表现及诊断】

皮损最常见于胫前区，开始可为一侧，随后扩展累及两小腿伸侧，多少呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部，偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形，肿胀坚实，加压无凹陷的斑块，边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色，有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛也粗大可为桔皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。

常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。甲状腺肢端病不常见，其特点为：指(趾)骨和远端长骨膜增生，其上软组织肿胀，临床表现为鼓槌状指趾。

根据胫前隆起的蜡样半透明斑块，局部毳毛粗黑旺盛，伴有突眼性甲状腺功能亢进等，一般诊断不难。

【实验室检查】

血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性rsquo;I及1r3)常提示甲状腺功能亢进。

治疗及预防

1.去炎松。

2.抗肿瘤药物疗法：①苯丁酸氮芥，②环磷酰胺。中药法宜健脾除湿活血化瘀，方用健脾除湿汤合活血化瘀汤加减。早期，抬高患肢水肿可完全消退，水肿的很多人在长时间站立后也可出现脚肿)。随时间的推移而逐渐加重;肿胀更明显，即使是夜间休息后肿胀也不会消退。