宫颈帽

扬州扬子妇科（医院）　宫颈帽有针箍形、钟形和碗形3种（图19）。

　　1．针箍形 按帽沿内径分21、2、25、27 mm 4种规格。

　　2．钟形 帽腔较浅，直径有42、48、54mm 3种。

　　3．碗形 较浅，直径50~78mm。

’避孕宫颈帽是一种阻断式避孕工具,在国外已有百。余年历史。wilde于1838年首先报道软橡胶制造的宫颈帽“1,以后对宫颈帽的制作材料和形状进行了很多改进和研究。应用最普遍的是英国Lambert“公司用夭然橡胶制成的Pre址if宫颈帽‘t刃。五十年代末山体避孕药问世以后,宫颈帽的研究一度减少,直到近20年来,随着妇女避孕人数和年限的增加,避孕方法安全性间题日益受到重视,避孕宫颈帽的研究重新引起关注‘2,a1。由于宫颈帽留置时间长,不干扰性生活等优点,因之在欧美等国愿意采用宫颈帽避孕人数比用阴道隔膜者多‘月。我们在1982年开始对阻断式避孕宫颈帽进行研究,根据我国妇女宫颈特点试制s一117型避孕宫 材料与方法、避孕宫颈帽的制造 S一117型避孕宫颈帽是根据英国Prentif宫颈帽(图1)外型改进设计,采用硅橡胶原料制作而成。其主要作用是屏障作用，阻断精子入宫颈。

可达84%~92%。

　　一般妇女皆可用，但有以下情况的妇女不宜使用：

　　（1）阴道纵隔、宫颈过短或过长者。

　　（2）急性阴炎、宫颈炎、盆腔炎者。

　　（3）宫颈活检或糜烂电灼、冷冻治疗6周内。

　　（4）使用对象或其丈夫不能正确掌握放置技术。

　　（5）对橡胶过敏者。

　　（6）重度宫颈糜烂者。

　　（7）宫颈极度向前，房事时易脱落者。

　　妇科检查根据宫颈情况选配宫颈帽试放，用拇、示指捏扁宫颈帽，沿阴道后壁推入深部，拇指，以示指向上顶，使帽覆盖宫颈，挤压帽顶，使空气逼出，将帽边紧扣宫颈周围，形成吸力，检查周围一圈，确定是否全部被覆盖，再在帽顶上挤捏牵拉，试吸力强弱。放置前在帽内加入1/3~1/2杀精剂。房事前半入，房事后8~12小时以手指放于帽及宫颈间解除吸力，可将其取出。宫颈帽用软皂清水洗净擦干，放入小盆内保存。

　　1．优点

　　不干扰内分泌激素水平。

　　不影响性交。

　　妇女自己控制。

　　2.缺点

　　放置技术较难掌握 。

　　必要时需指导男方掌握放置技术。

　　可能影响宫颈分泌物排出，需进一步研制阀门式宫颈帽。

　  （1）房事中或房事后发现宫颈帽移动，应及时采用紧急避孕措施。

　  （2）指导使用者应反复练习，1周内加用其他避孕措施，1周后复试，能正确放置者要以使用。如对象放置困难，可指导其丈夫掌握放置技术。

　  （3）分娩后需重新配置型号。

1．经妇科检查无禁忌症(膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂、阴道过紧、阴道炎、重度宫颈糜烂)者可使用宫颈帽避孕。

2．使用子宫内避孕器的女性，易患泌尿与生殖系统方面的疾病及受到酵母菌感染。因为避孕器是固定在宫颈内，在性交后6小时内，细菌容易游离到膀胱而引起感染。假如使用者发觉小便有困难，便应尽早请医生检查。

3．杀精剂的功能在杀死精子，也可能引起过敏反应。