蘑菇肺

“蘑菇肺”是蘑菇栽培过程中容易发生的一种变态反应性肺部疾病，对从事蘑菇栽培作业的人员危害严重。原来，在蘑菇等食用菌生长过程中会产生大量菌类孢子，这些菌类孢子很容易引起人的呼吸系统而引起一系列病变，如不及时治疗，它还会发展为慢性呼吸困难，导致劳动能力丧失。

1、潜伏期长短不一，绝大多数在接触作业三个月之内发病，有的几小时，有的是十几天，少数病人在重复接触后30分钟即可发病。

2、急性期以支气管肺炎表现为主，如剧咳、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸不畅等，谈液粘稠多呈胶冻样，偶见咯血者。

3、除呼吸道症状外，还伴有头痛、头晕、心慌、肌肉酸痛、发热、恶心、呕吐、食欲不振等全身症状和消化道症状。反复发病者可出现体重减轻。

“蘑菇肺”主要发生在蘑菇收摘期，发病一般较急，多在从事栽培工作后数天至数十天发病。有时连续工作几小时就可出现症状，表现为流清涕、打喷嚏，继而出现咳嗽、咯痰，早期为清白粘痰，以后痰色变黄，像蛋清或胶冻状。病人多有胸痛、胸闷和气喘，许多病人还常伴有发冷、发热、寒颤、头痛和四肢酸痛等。临床诊断为蘑菇孢子过敏性支气管炎和过敏性肺泡炎。脱离工作数周后症状缓解，重新工作后会再次发病。

预防“蘑菇肺”应重点注意以下几点：

一是在栽培时，操作者应佩戴加有过滤纸的防护口罩，过滤纸应略大于进气孔，使之不留缝隙，并且做到半天或者一天更换一次。

二是摘下的蘑菇要妥善安放，防止菌类孢子在培育室内滋长蔓延，还可以在栽培室洒水降尘，以减少人员对菌类孢子的吸入。

三是选择菌种要适当，如选用少孢菌种，使蘑菇自身菌孢的播散量减少，降低对人体的危害。

四是加强工作现场管理，在成熟期，作业场所先充分通风后再进入，尽量减少人员在室内停留的时间，最好做到每隔一小时到室外呼吸一下新鲜空气。

五是定期进行预防性查体，有呼吸道疾病和过敏性疾病的人忌从事蘑菇栽培工作。

目前，农民因患“蘑菇肺”而到职业病医院就医的很少。为此，专家提醒：如近期有与蘑菇孢子接触史，并且发现有咳嗽、乏力、胸痛等症状时，应及时到医院做相关检查。“蘑菇肺”与一般肺病治疗相似，如止咳、平喘、祛痰、吸氧等，但主要是脱离工作现场休息，早期抗过敏、对症治疗，必要时可给激素治疗。