乳腺恶性肿瘤

乳腺恶性肿瘤是由正常组织发生基因突变而来，起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤被称为乳腺癌；起源于乳腺非上皮组织的恶性肿瘤，是乳腺肉瘤。常见的肉瘤有：

乳腺恶性肿瘤　　(1)乳腺分叶状囊肉瘤：1982年，WHO提出本病的组织学分类为良性、临界病变、恶性三种类型。普遍认为肿瘤可能是由纤维腺瘤变化而来，发病原因可能与雌激素刺激有关。^[1]

　　肿瘤一般直径较大，生长迅速。恶性者多呈分叶状。良性者可行肿物切除；临界状态和低恶度者行扩大的肿瘤切除，也可以行单纯乳腺切除术、象限切除术、半乳切除术；恶性者，应考虑行乳腺肿瘤根治术。放疗、化疗对于恶性叶状囊肉瘤效果不肯定。

　　(2)乳腺纤维肉瘤：肿物生长缓慢，多为单发，可呈巨大型，表面光滑、质地硬韧，可活动。常需与叶状囊肉瘤相鉴别。治疗以乳腺单纯切除术为主，手术后可综合使用放疗、化疗。

　　(3)乳腺脂肪肉瘤：极为少见，肿物多为单发，质地坚硬，边界清楚，可活动，生长迅速。分化好的脂肪肉瘤可以行单纯乳腺切除术，分化差的，容易发生淋巴结转移，应当行根治术。

　　(4)乳腺恶性淋巴瘤：可以是全身性恶性淋巴瘤的乳腺局部表现，也可以是乳腺原发的恶性淋巴瘤。全身恶性淋巴瘤的乳腺表现，除局部肿块外，应当有全身多部位(如腋窝、锁骨上窝、腹股沟、窝等)淋巴结肿大，肝脾肿大，伴全身发热，和肿块局部疼痛。发病迅速，肿物增长快。乳腺原发淋巴肉瘤，常可伴有全身淋巴结肿大表现。病理组织活检是鉴别诊断的关键。

　　无论全身淋巴肉瘤的乳腺表现还是乳腺原发淋巴瘤，都是全身性疾患，很容易早期发生广泛转移。因此，治疗应当首选全身化疗。对原发性乳腺恶性淋巴瘤可以在控制病情后，行乳腺单纯切除术或放疗。

　　(5)乳腺癌肉瘤：是起源于上皮的癌和起源于其他组织的肉瘤的混合病变。极为少见。治疗以手术切除为主，术后应辅助放疗。

乳腺癌症状　1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

       2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

　　3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

　　4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷（医学上叫做“酒窝症”），乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）。

　　5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

　　6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

1、骨转移：是临床中乳腺癌常见的转移部位，不同类型的乳腺癌都会出现骨转移现象，其主要表现为骨骼疼痛、活动力度下降、疼痛等。

2、肺转移：是乳腺癌常见的转移部位之一，在早期肺转移无任何特殊明显症状，只有少数患者在X线片中会出现单发或多发性的结节肿块，但以多发性为最多见。一旦病情发展到晚期，多数患者会出现胸痛、咳嗽、咳血等肺转移症状，严重者还会时常伴随胸水出现。

3、肝转移：这是晚期乳腺癌较为常见的乳腺癌转移症状，会导致患者出现肝区疼痛、肝肿大、黄疸、腹水等症状，这些症状的出现在一定程度上会影响到患者的正常生活质量，严重者还会伴随呼吸困难。

　   乳腺恶性肿瘤的表现比较明显的就是乳房出现严重的肿块，很多的患病者都希望自己知道自己疾病的情况，下面给大家介绍介绍乳腺恶性肿瘤的表现。乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7—10%，在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。

　　临床表现：

　　1、肿块：为首要症状。

　　2、疼痛：约30%的病人有疼痛感，多为钝痛。

　　3、皮肤的改变：当肿瘤侵犯皮肤时，多出现不同程度的凹陷点，称为“酒窝”征。随着肿瘤继续发展，可出现皮肤变粗增厚等“桔皮样变”与皮肤粘连现象，此症多见于肿瘤位置较浅者。肥胖或悬垂乳病人，乳房下方常出现水肿，继之肿瘤周围又可出现皮下小结节，即所谓“卫星结节”，癌瘤继续发展侵蚀皮肤便可发生破溃。

　　4、乳房轮廓及弧度的改变

　　5、乳头溢液：可为纯血性、浆液血性、乳样或水样液。

　　6、乳头形状的改变

　　7、区域淋巴结肿大

　　8、当癌瘤发生肺、肝及骨等处转移是，则出现相应的症状。

　　预防肿瘤一、培养健康饮食习惯

　　健康的饮食习惯是预防肿瘤的关键，美国癌症协会建议，每天应至少吃5份（400克）的蔬菜与水果——半碗煮熟的菜，相等于1份蔬菜、沙律1份、1个中型水果、午餐与晚餐各吃1碗菜。另外少吃红肉如猪肉、牛肉、羊肉等，吃得越少越好，可以鸡、鱼、豆类等食物替代。此外，腌制食品也少吃为妙，包括咸菜、腊肠、咸鱼、火腿等含有大量硝酸盐，容易导致胃癌或食道癌。速食品中的添加物或化学剂，也是致癌“凶手”。煎、炸、烧烤等高温煮食方式，不如煮、蒸、焖、灼等食品来得健康。

　　预防肿瘤二、每日运动每天运动可活动筋骨，有益健康

　　每天运动最少30分钟，除了散步、跳舞、慢跑外，做家务也是很好的运动，可活动筋骨，有益健康。

　　预防肿瘤三、少喝酒

　　喝红酒可阻止癌细胞滋生，但是并非抗癌良方，喝红酒可阻止癌细胞滋生，但是并非抗癌良方，每天喝超过两杯，可能会带来负面效果。

　　预防肿瘤四、维持正常体重

　　维持正常体重是抗癌的方法之一， 人人可能患癌，可是肥胖者患癌机率更高，因此维持正常体重是抗癌的方法之一。尤其对那些刚戒烟者来说，更应注意。根据国际标准的“身体质量指数”（BodyMassIndex）体重测量法，人的正常身体质量指数应介于20至25点，计算法是以“体重除以双倍身高”，例如“60公斤÷（1.65×1.65公尺）=22.03，就晓得指数多少。

　　预防肿瘤五、不抽烟

　　戒烟，不吸“二手烟”，可是在公共场所，难逃“烟雾”的侵袭，只好吃大量蔬菜以解毒。

　　预防肿瘤六、小心性事

　　性生活格外小心，“安全”至上。因为某些癌症可通过性接触而引发，因此性生活得格外小心，“安全”至上。

　　预防肿瘤七、不要曝晒

　　曝晒对健康有损害，跟潮流的青年男女要注意，晒得黝黑固然“酷”，却对健康有损害。

1.艾煮鸡蛋

主料：艾叶150克，鸡蛋2个。

制法：共煮。

服法：弃汤食蛋。

功效：疏肝理气，化痰软坚。适用于肝郁痰凝型乳腺增生。

2.青皮二花茶

主料：菊花、玫瑰花各10克，青皮6克。

制法：上药开水冲泡。

服法：代茶饮。

功效：清热散结，适用于乳腺增生。

3.王不留行瘦肉汤

主料：猪瘦肉250克，王不留行12克，黄芪30克。

制法：3料洗净，一同放入锅中，加水适量，大火煮沸后，改小火煲1～2小时，调味供用。

服法：佐餐食用。

功效：补气健脾，通乳。适用于乳腺增生属体虚者。

4.紫菜蟹肉粥--紫菜30克，蟹肉70克，米70克，生姜丝10克。

煮粥当早餐吃。可隔天1次，连服30剂。

5.海带响螺汤--响螺肉70克(用其它食用海螺肉亦可，响螺多产于我国海南省，海带50克(洗净切块)，瘦猪肉70克。

煮汤食用。如在冬季严寒时，可加胡椒10粒，生姜5片。

6.海带绿豆薏米汤--此方适于夏令天气炎热时服用，对于在高温条件下作业的妇女，不仅有防暑降温作用，而且对乳房的保健有裨益。

做法：取海带70克(洗净)，生薏苡仁65克，绿豆70克，冰糖70克，加水煲成饮料(或煮好后候凉放入电冰箱内制成冷饮)。每天1剂，可于整个夏令饮用。

7.海参乌鸡汤--此方适用于身体较为虚弱的妇女食用，有助补益气血，不仅对乳房有保健作用，而且有一定的抗妇科肿瘤作用。

做法：发海参96克，乌骨鸡半只，龙眼肉35克，生姜2片，冬菇5枚，盐适量，煲汤，日分2次温服。

在乳腺癌患者术后的饮食方面，社会上流传着：“不能吃鸡”、“不能吃鸡蛋”、“不能吃蟹”等说法，病人及其家属对于乳腺癌术后的饮食不知所措。乳腺癌患者的术后饮食注意事项如下：

　　1、饮食多样化，营养均衡。平衡膳食是癌症患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、煮、炖，尽量少吃油炸食物。

　　2、乳腺癌患者术后的饮食要做到忌口，乳腺癌术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥 厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。

　　3、腺癌手术后，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花和冬虫夏草等。

　　4、腺癌术后放疗时，易耗伤阴津，故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。

　　5、膳开胃健脾：①山楂肉丁：山楂100g，瘦猪（或牛）肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹：用黄芪30g，加水煮半小时，去渣，加入淮药片60g（淮山宜用盐水泡洗后入膳），再煮30分钟，加白糖（便秘者加蜂蜜）即成。每日早晚各服1次。具有益气活血，增加食欲，提高胃肠吸收功能的作用。

　　6、吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜.蜂皇浆和冬虫夏草等食物。研究发现，冬虫夏草所含虫草素能有效吞噬肿瘤细胞，效果是硒的4倍，还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力，在肿瘤化疗期间以及肿瘤手术后可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。配方：选用天然虫草素含量较高的福临门冬虫夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，连续服用一个月大部分患者均可取得良好的疗效。

　　7、吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物，但对水果蔬菜类应视情况对待，吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是化疗、放疗期，具有明显的开胃作用，但如口淡泛清口水者则应稍加热后温服，同时不宜过量进食。

家族史的女性一般是指直系家属，如果母亲在停经前患上乳腺癌，女儿患上乳腺癌的几率是普通人的2倍，而且患病年龄也可能提前。因此，有乳腺癌家族史的女性，应该定期检查，及早发现。

　　乳腺增生者虽然不是每个乳腺增生患者都会发生恶变，但时对于年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者，容易发生恶变，不可大意。

　　超重者体重超标也是乳腺癌的诱发因素之一，因为脂肪细胞会分泌雌激素，影响体内激素水平，使人体内分泌失调，易造成乳腺癌，尤其是更年期女性，更须注意预防。

　　滥用保健品者随着人们审美观的变化，很多女性都把注意力集中胸部，长期外涂、内服丰胸产品，这些产品都添加了雌激素，或通过肝脏能转化成雌激素成分，长期使用，也会诱发乳腺癌。

　　未育者乳腺癌危险因素之一就是未生育妇女，因为她们缺乏孕激素的保护，更易受到过量雌激素的刺激，诱发乳腺癌。

　　月经提前、早退者月经初期提早、绝经延迟的妇女月经初期年龄提早（小于12岁）、绝经年龄延迟的妇女（大于55岁），由于乳腺组织受体内雌激素作用时间长，发生乳腺癌机会增多。

　　人流频繁者很多女性在做人流前总是问医生：人流对身体有多大影响？而她们考虑的一般都是指对肉体的损伤及疼痛，而没有认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。妊娠后人体内雌激素升高，乳腺导管和腺泡发育旺盛，人为中止妊娠后，体内雌激素水平骤降，乳腺生长突然停止，容易引起乳腺淤滞，造成肿块，三次以上人流更危险。

　　1、吃淀粉类食物：如果每天能够对于各种谷类以及豆类和植物类的根茎进行摄入的话，就会由于食物中含有的淀粉是可以预防人体的结肠癌和直肠癌都有很大作用的。

　　2、吃蔬菜水果：尽量多吃一些蔬菜水果，因为蔬菜水果中有丰富的维生素对人体有很多好处，平时还应该尽量的少吃红肉，因为红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生率，可以用鱼和家禽类的肉代替红肉，应该使用一些低脂肪的植物油。

　　3、饮酒：不可以经常性的饮酒，因为如果这样就会增加患口腔癌以及咽喉癌和食管癌等的发生。还应该在饮食上多注意一些尽量的少食用一些盐和调料的使用。尽量每天每人的摄入量都应该少于6克。