【标准定位】在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【取法】俯卧位,在第七胸椎棘突下,至阳(督脉)旁开1.5寸处取穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、骶棘肌。皮肤由第六、七、八胸神经后支内侧支重叠分布。背阔肌由臂丛后束发出的胸背神经支配,该神经沿肩胛下肌腋窝缘下降,与肩胛下动脉的延续部,胸背动脉伴行至该肌。
【特异性】八会穴之一,血会膈俞。
1)膈俞。膈,心之下、脾之上也,膈膜也。俞,输也。膈俞名意指膈膜中的气血物质由本穴外输膀胱经。本穴物质来自心之下、脾之上的膈膜之中,故名膈俞。
2)血会。因本穴物质来自心之下、脾之上的膈膜之中,为血液所化之气,故名血会。
【穴义】心下膈膜中的湿热水气由此外输膀胱经。
【气血特征】气血物质为心血液的气化之气,性湿热。(微观下的血液微粒则当看成是气态物)
【运行规律】所散之热循膀胱经上行,冷降之液循膀胱经下行。
【功用】理气宽胸,活血通脉。
【主治病症】
1.消化系统疾病:神经性呕吐,胃炎,胃溃疡,肝炎,肠炎,肠出血;
2.循环系统疾病:心动过速,心脏肥大,心内外膜炎;
3. 外科系统疾病:食道癌,胃癌,食道狭窄,淋巴结结核,胸膜炎;
4. 呼吸系统疾病:哮喘,支气管炎;
5. 其它:贫血,慢性出血性疾患,膈肌痉挛,荨麻疹,小儿营养不良。
【方例】
吐食:膈俞、章门、胃管(均灸)。喉痹:膈俞、经渠。
贫血:大椎、膈俞、胃俞、血海、足三里。
膈肌痉挛:天突、膻中、巨阙、膈俞、足三里。
【刺灸法】
刺法:向内斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感可扩散至肋间。 不可深刺,以防造成气胸。
灸法:艾炷灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。