气道高反应性

AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能（NANC）神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。以支气管哮喘最为常见。

1.气道变窄

气道变窄是喉部或邻近器官的病变使气道变窄以致发生呼吸困难者。其并非一独立的疾病，而是一组症候群。由于气道变窄可引起缺氧，如处理不及时可引起窒息，危及患者生命。

2.气道陷闭

咽部肌张力降低可造成上气道吸气时陷闭。

测定气道反应性：常用的方法是给受试者吸入不同浓度的激动剂(如组胺或乙酰甲胆碱)，从低浓度开始，以引起第一秒用力呼气容积(PEVl)减少20%时的激动剂浓度或激动剂累积剂量为气道反应性指标。浓度降低则为AHR。

如诊断为哮喘，应查找并避免接触过敏原，症状控制不佳者应规律使用吸入糖皮质激素等抗炎药物，可联合使用支气管舒张剂。