EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质,判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围,诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜,超声内镜的前端多了个超声探头,这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测,可以看到食管和胃深层的病变。因此,超声内镜对 食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外,超声内镜还有其他的用途,如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围 淋巴结转移情况,可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。
一,头一天 禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,,便于医生观察。
二,检查前患者至少要 空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
三,为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用 镇静剂,解痉剂和祛泡剂.对此,患者应有所了解,并给予配合.
四,为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用 咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行.麻醉采取 局部麻醉,只限于咽喉及食管上端.在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏.局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后,咽喉,软腭喷了药,先后3次.每次喷后,病人将剩在 口腔的药咽下,以麻醉咽下部.也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用.
五,病人与医生要 合作,检查前病人先去小便排空 膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取 左侧卧位,或根据需要改用其他体位.入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管.身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏.如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施.