硫酸奎宁

中文名称： 硫酸奎宁

英文名称： Quinine sulfate dihydrate

别名： (8S,9R)-6'-甲氧基金鸡纳-9-醇硫酸盐二水合物

CAS： 6119-70-6

MDL： MFCD00150790

分子式： C40H48N4O4.H2SO4.2H2O

分子量： 782.95

熔点 ~225 °C (dec.)(lit.)

比旋光度 -245 º (c=2, 0.1M HCl)

FEMA 2977

水溶解性 0.12 g/100 mL (20 ºC)

敏感性 Light Sensitive

Merck 14,8061

BRN 6113937

危险品标志 Xi,Xn

危险类别码 36/37/38-42/43-22-36/38

安全说明 26-45-37-24-37/39

危险品运输编号 UN 2811

WGK Germany 3

RTECS号 VA8440000

F 8

①奎宁每日用量超过1g或连用较久，常致金鸡纳反应，此与水杨酸反应大致相似，有耳鸣、头痛、恶心、呕吐，视力听力减退等症状，严重者产生暂时性耳聋，停药后常可恢复；②24小时内剂量大于4g时，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等；③大剂量中毒时，除上述反应加重外，还可抑制心肌、延长不应期、减慢传导，减弱心肌收缩力，扩张外周血管，有时可致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦躁、谵妄等，多死于呼吸麻痹；④奎宁致死量约8g；⑤少数病人对奎宁高度敏感，小量即可引起严重金鸡纳反应；⑥少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血（黑尿热）致死；⑦奎宁还可引起皮疹、瘙痒、哮喘等。

　　【相互作用】

①制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收；②抗凝药与奎宁合用后，抗凝作用可增强；③肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合同，可能会引起呼吸抑制；④奎尼丁与奎宁合用，金鸡纳反应可增加；⑤尿液碱化剂如碳酸氢钠等，可增加肾小管对奎宁的重吸收，导致奎宁血药浓度与毒性的增加；⑥与维生素K合用可增加奎宁的吸收；⑦与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺（trimethofenzamide）、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕；⑧与硝苯地平（硝苯啶）合用，游离的奎宁浓度增加。

成人用量：用于治疗耐氯喹虫株引起的恶性疟时，每日1.8g，分次服用，疗程14日。

　　小儿常用量： 用于治疗耐氯喹虫株所致的恶性疟时，小于1岁者每日0.1-0.2g，分2-3次服，1～3岁0.2-0.3g，4～6岁，0.3-0.5g，7-11岁为0.5-1g，疗程10日。

孕妇禁用。

　　（1）对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。

　　（2）对诊断的干扰：奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。

　[孕妇及哺乳期妇女用药]

孕妇禁用，奎宁有催产作用，本品可通过胎盘引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天损伤。哺乳期妇女慎用。