肺厥

肺厥

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诊断

1.有长期肺病等导致肺气衰竭的病史。

2.在原有咳嗽、气短而喘、咯痰、唇指紫暗等症基础上,出现头痛,烦躁不宁,表情淡漠或嗜睡,渐至神识朦胧、肢体震颤、谵妄、循衣摸床、昏迷等症。

3.眼球突出,眼球结膜水肿或伴出血,视乳头水肿,视网膜出血,瞳孔扩大或缩小。

4.PCO2增高,PaO2降低,pH值降低。

5.体检或X线检查有肺部感染的体征及病灶。

6.脑电图为弥漫性Q波及6波,或在较慢的。波间有少量高幅8波,以额顶部为多。

鉴别

肺厥肺厥1.肺衰:神志症状不突出,而以呼吸微弱、紊乱为主。两病可同时存在。

2.肝厥、心厥、消渴厥、肾厥:有各自原发病的病史及特殊表现。

3.肺心病:心悸等症突出,右心室扩大,无昏迷等神志症状。两病可同时存在。

治疗

1.痰热扰神证:神识昏蒙,烦躁不安,咳嗽痰黄,咯之不爽,喉间痰鸣,面红气粗,舌质红,苔黄腻,脉滑数。清心豁痰开窍。

2.痰热内闭证:神识昏蒙,或烦躁狂乱,面赤,喉间痰鸣,痰色黄稠,苔黄腻,脉滑数。清热化痰开窍。

3.痰闭心神证:意识朦胧,神昏不语,牙关紧闭,呼吸气促,喉间痰鸣痰涌,舌紫暗,苔白腻,脉滑。涤痰开窍。

4.水气凌心证:神识昏蒙,喘咳气急,心悸唇紫,咯痰清稀,肢体浮肿,尿少,舌淡苔白,脉滑或结代。温通心阳,化气行水。

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