输卵管卵巢囊肿

输卵管卵巢囊肿是慢性盆腔炎的一种病变类型。卵巢的外膜是很好的防御屏障，因此卵巢很少单独发炎，多是由输卵管的炎症波及而来。卵巢的炎症多是通过排卵的破孔而侵入的。因此在临床上盆腔炎患者，如果存在排卵障碍，反而有保护作用，我们在治疗的过程中也会先治疗盆腔炎症，在促进排卵。本病属中医学“癓瘕”、“妇人腹痛”的范畴。

生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿，如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因其它原因就医检查时意外发现。

　　炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢，形成炎性积液、积脓，近而形成卵巢囊肿。准确地说它应该是炎性包块，而并非真性卵巢囊肿。有流产或产褥病史，常有发热、下腹痛，阴道异常排液，白带异常且有味。

　　卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位波及卵巢，在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。

卵巢囊肿早期可能不会出现的症状，但大部分是在妇科检查时发现。可出现的症状如下：患者自觉腹围增大，可摸及下腹有包块，尤早晨憋尿时清楚，排尿后可能又消失。偶尔腰痛、腹胀，可出现尿频，但无尿痛、尿急，或有便秘。如卵巢囊肿发生蒂扭转、破裂等，表现为急性腹痛，为临床就诊常见的急腹症^[1]

 中医认为，本病多由经期产后，失于调理，致湿热、寒湿之邪乘虚侵入所致。因治疗不及时或不彻底，导致邪气留恋，与冲任气血搏结成瘀。

    西医观点，输卵管炎症波及到卵巢，输卵管与卵巢相互粘连而成，也可由急性期的输卵管卵巢脓肿发展而来。

1、一般有急性盆腔炎症的病史。

2、全身症状不明显，也可有一侧或双侧的下腹坠胀、腰酸等症状，常在劳累、性交、月经期加重。

3、可有不孕史。

4、一般多在妇科检查或B超中发现。

1、妇科检查：可发现子宫后位活动受限，子宫一侧或双侧可扪及囊性肿物，欠活动，轻压痛。

2、B超检查：可在子宫一侧或双侧发现液性暗区，囊壁较厚，周围边界不清。

3、输卵管造影：合并不孕者应在炎症控制后检查是否有输卵管阻塞。

4、CA125：与其他盆腔肿瘤相鉴别。

1、及时、彻底治疗急性盆腔炎。

2、注意个人卫生。

3、有性生活的女性应注意避孕，慎重对待人流、药流及其他宫腔手术，注意术后保养和卫生，预防感染。

4、积极锻炼身体，提高机体抵抗能力。

5、保持乐观态度，正确对待疾病。

6、慎重使用抗生素和手术治疗。

日前，国内外对卵巢囊肿的治疗多采用手术，化疗、放疗等，但大多难以治愈，恶性肿瘤病程短，发展快，根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度，复发有早有晚，手术后瘤体还会再复发、再生长因此大部分患者手术后仍然会再复发。

    宫腹腔镜联合术是宫腔镜和腹腔镜联合治疗的一种技术称谓，是福兴妇产医院巨资从德国引进，通过宫、腹腔镜技术，医生能一目了然、清楚直观地发现男科妇科疾病和不孕原因并施行手术，检查、治疗同时进行，将创伤减低至最低限度，安全，无痛苦。与传统手术需要大切口相比，宫、腹腔镜联合手术仅需3厘米大小的切口，患者在不知不觉中便完成了手术。切口小，受的损伤也少，术后恢复就更快，一般2天左右就可出院。不仅能在微创、无痕的情况下迅速为两性解决各种病疼，更能为多年不孕不育的家庭带来孕育新生命的希望！

    手术优势：

    微创、无切口·可视、更安全·快速康复、低痛苦

    诊疗范围：

    1）各类宫外孕，输卵管绝育术；

    2）不孕症，子宫穿孔及绝育环外游；

    3）卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症；

    4）子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血；

    5）子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿；

    6）盆腔炎和盆腔脓肿；

    7）病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前诊断，卵巢组织活检等。