脐绕颈

　脐绕颈发生的原因和脐带过长、胎动频繁、羊水过多、胎儿小等因素有关，脐带长度超过80cm,称脐带过长。过长的脐带易造成绕体、打结、脱垂或脐带受压，和饮食并没有直接原因。这些都是外界因素所不能完全控制的，胎儿在子宫内活动并不为准妈妈的意志所决定，现在的仪器还不能帮助医生认识到脐带绕颈的方向，是顺时针还是逆时针，孕妇采用什么样的卧位，来解脱掉胎儿颈部的脐带，还是目前临床所不能解决的问题。

　　怀孕期间发生脐绕颈是动态变化的过程，孕中期胎动较频繁，胎位变化不定，易发生，也容易解脱掉。临床观察一般以脐绕颈一周者居多，孕7个月左右，根据我院B超诊断提示统计：在围保孕妇中占总数的19%左右。有资料报道，分娩时，脐绕颈一周者占总数的20%左右。彩色超声多普勒检查，可提示在胎儿颈部发现脐带血流信号。B型超声检查可见脐带绕处的皮肤有明显的压迹，脐带一周者U型压迹；脐带缠绕2周者，皮肤压迹为W型；脐带缠绕3或3周以上，皮肤压迹为锯齿状，临床上较少见。特别提醒的是：孕妇不要自行选择卧位来改善脐绕颈，容易使脐带缠绕的周数更多，绕得更紧，增加胎儿的缺氧机会。应精神放松，多注意休息，左侧卧位，定时自数胎动，定期做围产保健检查。若感觉胎动过多或过少等异常情况，应及时到医院就诊。