胯腹痈

是指生在胯腹部的急性化脓性疾病，古代称为“跨马痈”。其特点是结块肿痛，皮色不变，步行困难。

根据本病临床表现及特点，与西医病名腹股沟急性淋巴结炎基本相同。

多因下肢、阴部破损，外染毒邪循经而继发；或因湿热内蕴，气滞挟痰凝结而成。

湿热蕴结 湿热之邪蕴结于胯腹部，经络阻滞，气血不畅，故有结块、肿痛；湿热泛溢，故发热、口干、小便黄赤。

1.发病者多有下肢、阴部破伤史。

2.初起在胯腹部有一结块，形如鸡卵，肿胀发热，皮色不变，疼痛明显，患侧步行困难，伴恶寒发热等症状。如肿块增大，皮色转红，持续跳痛，伴有恶寒发热、大便秘结等症状，此为化脓之象。

外周血白细胞总数及中性粒细胞增高。

本病从未成脓、成脓来辩证。未成脓表现为胯腹部有一结块，形如鸡卵，肿胀发热，皮色不变，疼痛明显；成脓表现为肿块增大，皮色转红，持续跳痛。

本病以清热解毒为治疗原则，辅以外治法。实证给予散风清热利湿，合营消肿。脓成给予切口排脓。

湿热蕴结

证候：胯腹部结块肿痛，患肢拘急；伴恶寒发热、口干、小便黄赤；舌红，苔黄腻，脉数。

辨证分析：湿热之邪蕴结于胯腹部，经络阻滞，气血不畅，故有结块、肿痛；湿热泛溢，故发热、口干、小便黄赤；舌红、苔黄腻、脉数为湿热壅结之象。

治法：清热利湿，解毒消肿。

方药：五神汤合萆藓渗湿汤加减。

常用药： 荆芥、苏叶、生姜、茶叶、红糖、萆薢、薏苡仁、赤茯苓、黄柏、丹皮、泽泻、滑石、通草。

脓成则切开排脓，用九一丹或八二丹药线引流，外盖金黄膏或红油膏。脓尽改用生肌散、白玉膏。

本病一般预后良好。

1.积极治疗原发病。

2.饮食宜清淡，忌食鱼腥、辛辣、炙煿之品。