病因
颈椎骨质增生(5) 1.颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变同时,椎间盘也发生相应改变。
2.劳损与不良姿势:头颈部长期处于单一姿势位置,喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生;常见人群如会计、作家、软件开发人员等需 要长时间低头工作者、学生,由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地 吹空调或无节制地操作电脑,少运动,如果加上长期摄取的含钙食物又少,颈椎很容易产生骨刺增生现象。
3.头颈部外伤:一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
4.风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继而产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。
5.颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。
病理
是颈椎出现退行性变,椎间盘变薄,椎体间隙变窄,韧带松弛,曲度改变,椎体间活动度增大,在椎体边缘出现微小的、反复的、积累性损伤,导致微小的局 部出血及渗出,出血及渗出逐步钙化,从而在局部,也就是椎体上下缘出现骨的增生性反应。颈椎骨质增生主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有直接的关系。颈椎骨质增生 多发生在第4-6节,以第5节的发病率最高,达83%。各部位增生率以钩突、椎体 上下缘和 关节突为最多。患者常常感到颈椎局部疼痛,脖子僵硬,活动受限及上肢沉重、无力、手指麻木及头晕恶心,视物模糊、失眠健忘、胸闷、精神烦躁等症状。
分类概述
颈椎骨质增生 颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:
神经根型
由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点:
①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。
②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。
④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。
⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。
椎动脉型
增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%~15%。诊断要点:①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。
②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。
③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。
脊髓型
多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。
诊断要点:
①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。
②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。
③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。
食管型
由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点:
①中年以上年龄。
②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。
③X线片显示有椎体前缘骨质增生。
交感神经型
增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点:
①中年以上年龄。
②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。
③X线片显示颈椎骨质增生样改变。
颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。
颈椎骨质增生 颈椎骨质增生症,轻则可见颈项不适,酸楚疼痛;重则可合并脊髓、椎动脉、神经根等受累而成为各种类型的颈椎病,出现相应的以下临床表现:
(1)神经根型症状:颈后与肩背部疼痛,有针刺样或触电样 的麻木感;颈部活动受限,握力减弱,手指活动不灵,精细动作困难等。手握不住东西。
(2)脊髓型症状;此型最易导致瘫痪,多表现为步态不稳,行走笨重,感觉脚底好似踩在棉花上,一侧或双侧上肢麻木,手无力,或持物易失落等。
(3)交感神经型症状:视力模糊,眼睑无力,眼窝肿痛,流泪;心动过速或过缓,心前区痛和血压高,肢体发凉,体温下降。遇冷肢体有针刺感,继而出现红肿或疼痛加重;头、面、颈部也可发麻或疼,耳鸣、耳聋、舌麻木等。
(4)椎动脉型症状:头痛、头晕、脑缺血;头转向某一方位时,即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等;突然肢体麻木,感觉异常,持物无力或突然摔倒等。
对于那些因骨质增生引起椎管狭窄的颈椎病患者,由于椎管变窄,造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压,致使神经传导和血流受阻,引起大脑长期供血不足、营养不良、逐渐萎缩、坏死、产生老年性痴呆,最终成为“植物人”。
临床实践
临床实践也证明,人体有了骨刺,并不都会出现临床症状。骨质增生在多数情况下并不一定意味着是病,而是一种生理的组织反应。仅有骨质增生而无临床症状,就不必刻意进行治疗。只有确认骨质增生是造成腰腿痛的主要原因时,才需针对治疗。如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓:可以手术取出增生的骨质。
颈椎骨质增生 颈椎病是由于颈部受外伤、劳损、风寒湿等因引起颈椎和颈椎间盘退变和继发改变(如:椎间隙变窄、钩椎关节增生、椎管狭窄、黄韧带肥厚),继而造成对脊髓、椎动脉、神经根、交感神经的压迫所引起的一系列症状的综合症侯群。
颈椎病由于颈椎骨质增生,韧带钙化,周围软组织水肿压迫了血管导致脑供血不足,脑血管硬化,患者有颈项僵痛,头痛,头昏,耳鸣,健忘,胸闷,心烦等症状,还有一些类型颈椎病压迫神经导致肢体麻木和瘫痪。常见的颈椎病都伴有脑血管疾病症状,如果不进行治疗可形成脑萎缩,脑梗塞,脑中风等。颈椎病严重时还可能并发下列症状:
吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。
视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。
颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。
高血压:颈椎病可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为颈性高血压。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。
胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。
猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意 识障碍,亦无后遗症。
神经根型
颈椎骨质增生治疗 1.发病年龄多在40-60岁之间,男性多于女性。
2.具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕、手指部放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
3.颈部活动功能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限明显。
4.患椎棘突压痛,椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。
5.颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。
6.除外颈椎骨骼实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、腕管综合征、周围神经损伤、肩周炎、网球肘、肱二头肌肌腱炎等以上肢疼痛为主的疾患。
脊髓型
1.中年以上病人,有上肢或下肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、发抖或无力感、打软腿、易绊倒、步行困难等症状。
2.肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减弱,出现病理反射(巴彬斯基征阳性,霍夫曼氏征阳性),或躯干部呈现痛觉减弱平面。
3.颈椎X线平片显示椎体后缘骨刺形成,颈椎椎管狭窄,造影检查有部分完全梗阻现象。
4.除外其他脊髓刺激或损害的病变。
食管型
1.发病年龄多在40-60岁之间。
2.病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症状。
3.X线片示有雄体前缘骨质增生。
骨质增生也叫骨刺,是目前无法医治的疾病之一,虽然不至于要人命,但是患者必需长期忍受各种麻痛的感觉,是令人非常痛苦的一种疾病。同时该症也可以说是一种正常的生理现象,因为随着年龄的增长,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减小,骨关节在不知不觉中被磨损,尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复,这时在关节软骨的周围血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长,此即为骨质增生的前身。时间久了增生的软骨又被钙化,这就是骨质增生。骨刺一般如无症状,无需治疗,可一旦出现症状就转化到了病理状态严重时可致畸或致瘫。
颈椎骨质增生是一种自然生理现象,长时间维持久坐、久站的同一个姿势,或是姿势不正确,导致颈部肌肉劳损,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,使颈椎间盘内的压力增高,颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈部肌群、韧带、筋膜牵拉劳损,椎体前后缘骨骼软组织过度磨损、增生,再加上小关节扭转、侧屈过度导致损伤,更易发生颈椎椎体边缘、小关节的增生。
治疗颈椎骨质增生的关键不是消除骨质增生,而是在于消除骨质增生周围的无菌性炎症。如果有疼痛,可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理,也可辅助采用热敷、理疗、按摩与牵引等促进血液循环,使局部肌肉放松和缓解疼痛,或用小针刀减轻对神经压迫。 目前国内国际上一般建议骨刺患者在日常的家庭护理康复治疗中使用GZ-IIIC型药物导入热疗仪,它是利用低频调制中频脉冲电流,药物导引,将中频电和药物导入结合在一起,达到对疾病的治疗作用,经临床验证证明具有确切的疗效。适用于各种骨质增生,操作简单易懂,使用安全,易于携带,特别适用于诊所及家庭使用。
老年人发现有明显骨质增生后,适量运动仍要进行,但要避免长期剧烈运动,因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛。同时要注意防寒保暖。
现在治疗颈椎病及颈椎骨质增生的方法和药物很多,不管是外敷,内服还是手术,一定要根据自己的症状逐步进行,对于这种慢性关节疾病出手术外一般不会起到立竿见影作用的。即便是现在临床校果很好的%颈椎病顺舒贴“。在治疗的同时要养成正确的坐姿和生活习惯。
在国家自然科学基金等10多项国家和省部级课题的支持下,通过大量动物和临床研究,提出益气化瘀补肾法(黄芪、川芎、党参、丹参,赤芍、白芍、金独春、肉苁蓉、补骨脂等)治疗颈椎病。颈部疼痛加葛根汤,气虚眩晕加补中益气汤,血虚眩晕加归脾汤,血瘀加桃红四物汤,痰湿偏寒加半夏白术天麻汤,痰湿偏热加温胆汤,手麻木伴蚁行感加黄芪桂枝五物汤,麻木伴肢体僵硬加牛蒡子汤,顽固性麻木不仁加羚羊钩藤汤等。
颈椎骨质增生自我治疗示意图 外用中药治疗
治疗颈椎增生的方法,西医学多认为,目前还没有能力使颈椎增生的病理逆转,患者只能使用止痛药、封闭针等来缓解症状。赵氏养生骨质增生贴强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于活血化瘀、强筋壮骨、标本兼治的对其取得了十分理想的临床治疗效果。
膏药治法
膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。颈椎骨质增生外贴其有效成分可透入皮肤产生活血,止痛,化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,扶正固本、改善体质,从根本上、全方位针对骨质增生病机特点而发挥疗效,从而达到彻底治愈该病的目的。
药物治疗
内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择 黄氏外用中药,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用, 黄氏外用中药,能彻底解决颈椎骨质增生的痛苦。
牵引法
通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
理疗法
理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。
推拿法
推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。
手术法
手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。
矿泉疗法
颈椎骨质增生 简便、易行,病人在治疗中无痛苦,疗效好。矿泉水中的化学成分及各种微量元素可加速血液循环,有利于增加受损组织修复;矿泉水的温热作用,可解疼、止痛、消炎、消肿,改善由于椎动脉引起的脑供血不足症状。
介入治疗
现在医学上新一种治疗方法——介入治疗,能有效的治疗颈椎病和腰椎病。
直流电药物离子导入法
药物离子主 要经皮肤汗腺导 管口毛孔进入皮内,或经粘膜、上皮细胞间 隙进入 粘膜组织,其生理治疗作用除电流作用外,主要由导 入药物离子的药理特性决定,直流电药物离子 导入法充分发挥了药 物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。
针灸疗法
针灸可通经活血并有止痛作用,可消除局部的水肿和炎症,但对颈椎骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。
注意事项
针灸治疗颈 椎骨质增生,是运用针和灸 的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。那么,针灸治疗腰椎间盘突出的禁忌有哪些呢,来看看专家的讲解。
针灸治疗颈椎 骨质增生时,热势炽盛,大汗不止,脉象混乱,脉证不符等病情危 重的患者,可慎针刺。骨关节急性感染、结核、恶住肿瘤忌用针刹。
对于身体过分 疲劳和情绪过分激动 者以及醉饱之后,应避免针刺,否则易于引起晕针等变端,不适合针灸治疗 颈椎骨质增生。骨关节疾病发生后,常引起肢体运动功能障碍,不能主动运动,有些疾病可作一些被动运动,促进恢复。
针灸治疗颈椎骨质增生时人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所 分布的穴位,都有严格的针刺禁忌,下针时应十分慎重,注意安全。对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒,均禁忌针灸。
药敷法
(1)颈康热敷方
药物组成:羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15g,桑枝30g。
功效:疏风通络,活血化瘀。
主治:颈椎病经络痹阻型。
用法:炒热布包敷患部,每次半小时,每日2~3次。
(2)增生热敷粉
药物组成:红花、桃仁、松香各6g,当归、生南星、生半夏各12g,生川乌、羌活、独活各9 g,白芥子、冰片各3g,细辛、牙皂各4.5g,樟脑15g。
功效:活血祛瘀,化痰通络,散寒止痛。
主治:骨质增生。
用法:上药共为细末,酒炒,热熨患处,凉后继续加热,每次7~8小时,每天1次。
(3)食盐热敷方
药物组成:食盐。
功效:活血散寒止痛。
主治:颈椎病,头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。
用法:炒热,每晚临睡觉前敷患处,每次30分钟。
中药外治法
颈椎病中药外治的常用治法有腾药、敷贴药、喷药等。缺点在于,起效较慢。最科学的做法是采用中药治疗,才能达到治根治本的效果。
推拿和正骨手法是中医重要的外治法之一。
如何正确对待颈椎骨质增生,什么情况下要进行治理,这是许多中老年人所关心的一个问题。有些人在照X光片后发现有颈椎骨质增生后,心理负担很重,心情十分紧张,这实在是没有必要的。首先,颈椎骨质增生是一个骨关节生理退行性变化的过程。
随着年龄增长,每个中老年都会出现,犹如人老了眼睛会“老花”一样,不能一概认为是一种疾患;其次,就大多数人而言,有颈椎骨质增生不等于有病,没有症状就不需要进行治疗;第三,颈椎骨质增生产生压迫症状轻的可以进行适当休息、理疗、封闭及服药来缓解。颈椎骨质增生产压迫症状严重的病人,则需要通过医生的认真诊断,选择适当的中医药或手术方法来进行治疗。
传统黑膏药
“驱风寒”、“和气血”、“壮筋骨”,利用传统膏药这三大特点,赵氏养生骨质增生贴治疗骨刺等骨科疾病,临床结果表明,膏药治疗骨质增生,在中医治病求本、整体施治用药原则的指导下,往往获得令人吃惊的神奇效果。
作为传统黑膏药的典型代表,由川乌、草乌、细辛、杜仲、一枝蒿、乳香、没药、大黄、血竭、樟脑、冰片、老蒜、葱白、生姜等多味名贵赵氏养生骨质增生贴,是遵循中药归经原则,运用药物互相协调为用的效能,组成的多味药物大组方,以发挥药材的良好功效。由于膏药用于肌表薄贴,所以中取芳香透达之药物,并加以引药率领群药,开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生活血,止痛,化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,扶正固本、改善体质,从根本上、全方位针对骨质增生病机特点而发挥疗效,从而达到彻底治愈该病的目的。
三大优势
多重功效、全面治疗
以传统黑膏药为载体,秉承中医外治理论,精选多种名贵中草药,直接外敷病灶,实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效,实现全方位治疗效果,将骨质增生病根彻底拔除。
局部用药、直达病灶
使用时将贴敷于病患皮部,在局部形成难以蒸发扩散的密封状态,以开窍之药促使肌肤腠理通透,可在局部形成集中用药的优势,直达病灶,使药物的有效成份聚结于患部组织,并通过透皮吸收和经络剌激,疏通经络,打通血脉。改善周围组织营养,以达到消肿,止痛和修复病变组织的作用。
使用便捷、药效持久
遵循中医外治法之理念合理组药,使用方法简单,治疗过程无需任何医疗设备,患者完全可以自行治疗,不影响正常的工作、生活,体现中医药简效奇之特点。每帖膏药可用3天,使药物的持续渗透作用得到保障,药效持久。
颈椎骨质增生的运动疗法的种类很多,现介绍疗效确切,简便易行的三套颈肩操。
颈椎操
预备动作:取坐位,全身放松,颈伸直,双手自然交叉置于腿上。第一节:①头正位。②头低下至最大限度。③抬头回到正位。4头仰至最大限度。⑤恢复头正位。第二节:①头向左转至最大限度。②头回到正位。③头向右转至最大限度。4头恢复正位。第三节:①头正位。②头向左转,下颌尽量够左肩。③头回到正位。4头向右转,下颌尽量够右肩。⑤头恢复正位。
缩颈揉肩操
预备动作:可坐位或站立,全身放松,双臂自然下垂,双手半握拳。①耸肩缩颈,双肩向前顺时针揉动。②颈肩收回到中立位。③耸肩缩颈,双肩向后逆时针揉动。4颈肩恢复到中立位。
颈椎“米”字操
即以头为笔头,用颈作笔杆,按下述顺序反复书写“米”字,每次书写5~10个“米”字。
准备动作同第一套。整套操连续做,不分节。具体书写方法为:
①先写一横,头尽量由左到右划一横线。②头回到正位。③再写一竖,头尽量向前上方拉伸,自上而下划一竖线。4头回到正位。⑤头颈尽量向左上方拉伸成45度角,而后斜行划线拉伸至右下45度。⑥头回正位。⑦同法书写米字右上点。⑧头回正位。⑨头颈尽量向右前上方拉伸,向左下方划一撇。⑩头颈回到正中位。11头尽量向左前上方拉伸,向右下方划一捺;12恢复头颈正位。。
正确认识
不论是医务人员还是病人,对颈椎骨质增生症 都比较重视,特别是有些中老年人,在体检时发现某些部位有颈椎骨质增生时就忧心忡忡,认为颈椎骨质增生是不治之症,可引起瘫痪、于是到处寻医问药,为了治这个病,药了不少钱,服了不少药,但见效甚微。也有一些医务人员,一见到片子上有颈椎骨质增生就诊断为增生性关节炎,给患者心理造成很大的压力。颈椎骨质增生果真那么可怕吗?让我们先对颈椎骨质增生有一个正确的认识。
颈椎骨质增生自我治疗 首先要认识到颈椎骨质增生是人体衰老的自然现象。随着年龄的增长,一般到了三十五岁以后,人体的骨骼就会发生不同程度的退行性改变,但大部分人无明显症状或体症。发现有颈椎骨质增生后不必过于紧张,只要不引起症状,可以不做任何治疗,只有出现相应的症状后才考虑治疗。而且本病并非不治之症,只要治疗方法得当,就能消除或缓解症状。
具有调整 内脏功能、平衡阴阳、促进气血生成、活血祛瘀、促进组织代谢、解除肌肉紧张、理筋复位的作用,是治疗各型颈椎病 的常用方法之一。我们的基本手法有摩法、揉法、点法、按法与扳法。特别强调的是,推拿必须由专业医务人员进行。颈椎病手法治疗宜柔和,切忌暴力。椎动 脉型 、脊髓型患 者不宜施用后关节整复手法。难以除外椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化或颈椎畸形者、咽,喉,颈,枕部有急性炎症者、有明显神经官能症者,以及诊断不明的情况下,禁止使用任何推拿和正骨手法。
康复运动操
准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。
双掌擦颈:十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次。
左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。
前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长30次。
旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20~30次,再由前向后旋转20~30次。
翘首望月:头用力左旋、并尽量后仰,眼看左上方5秒钟,复原后,再旋向右,看右上方5秒钟。
双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
放眼观景:手收回胸前,右手在外,劳宫穴相叠,虚按膻中,眼看前方,5秒钟,收操。
预防
最根本是要改 善生活和工作 中的不良习惯。不少年轻人喜欢躺 在沙发上看书,长时间低头伏案,坐公交的时候低头睡觉,都是不好的习惯。
工作时,每半小时要起身,转转头颈,活动一会儿。空调不能 对着脖子吹,可以在办公室准备一件带领的外套,注意颈肩部的保暖。此外,要注意睡觉姿势,以平躺最佳。侧卧或趴着睡,把胳膊压在头下,都会增加颈椎负担。枕头要窄一些,能搁在脖子下面,以一个拳头高度为佳。睡时,头轻微有些后仰,能保证颈椎的轻微弧度。
1,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平。
2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等。
3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部 血管收缩,血流降低。有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发。
4,积极治疗局部感染和其他疾病。
5,改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做肩颈部的运动。
6,姿势正确,颈椎病的主要诱因是工作学习的 姿势不正确,良好的 姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系 列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时,应该休息几分钟。做些颈部运 动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。
颈椎骨质增生并发症 饮食注意
颈椎骨质增生患者的一般饮食原则为:合理搭配,饮食要合理搭配,不可单一偏食。
颈椎骨质增生患者应均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命 ,而生物类黄酮可以预防自由基的破坏,减缓发炎反应,加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。患者应节制饮食,保持适当的体重,避免肥胖。临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢。原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的磨损与伤害也就更大。所以均衡饮食、 保持体重是防止骨质增生的重要环节。
颈椎骨质增生食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面,都属于这类食物;另一种食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的,粗细要同时吃,不可单一偏食。 粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持正常人体的需要。
颈椎骨质增生患者需对症进食:由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。专家提醒您,如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之,对症进食,就能有利于颈椎病患者的康复。
视力模糊、流泪者,宜多食含钙、硒、锌类食物。如豆制品,动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、颈椎病伴高血压者,多吃新鲜蔬菜和水果,如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。
食疗方法
莲栗糯米糕
【材料】糯米粉500克,莲子60克,栗子(鲜)60克,核桃60克,糖桂花15克,白砂糖50克。
【做法】1、将胡桃肉、莲子、栗子仁煮熟去皮,压烂成泥为糕粉。2、糯米粉加沸水调和均匀,将糕粉、糯米细粉与白糖拌匀。3、撒入桂花米,放入碗内,上笼蒸1~2小时至熟透,取出。
羊肉胡萝卜汤
【材料】羊肉(瘦)280克,草果3克,豌豆50克,香菜10克,山药100克,胡萝卜150克,葱白10克,姜4克,黄酒10克,胡椒1克,盐4克,醋15克。
【做法】1、将精羊肉洗净,去筋膜,切成小块。2、豌豆洗净,胡萝卜切除根,叶及尾尖,洗净,切成细丝;山药去皮刮净,切成小薄片。香菜摘去根和老叶,洗净;生姜洗净切片;葱洗净,切段;草果仁装入小纱布袋口内扎口。3、将羊肉块用沸水焯一下,以去血水和异味,放入锅内。4.锅内加胡萝卜丝、山药片、葱白、姜片、黄酒、草果仁布袋、胡椒粉,适量清水,用旺火煮沸,撇去浮沫。5、转用小火炖至羊肉酥烂,捞去葱、姜、草果仁布袋,加入豌豆煮沸。6、再加盐、香菜、醋,调味即可食用。
鲮鱼粉葛猪骨汤
【材料】鲮鱼640克,葛根960克,猪脊骨480克,蜜枣20克,陈皮5克,花生油100克,盐5克。
【做法】1、鱼洗净,粉葛去皮洗净切块,猪骨洗好。蜜枣去核冲洗,陈皮浸软刮净。2、煲开水,放入粉葛、猪骨、红枣和陈皮。另用油盐将鱼煎黄,煮约1小时后放入煲中,再煮1小时便成。
骨质增生患者吃什么
1、多进食高钙食品,以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右,即每日成分钙不少于1200毫克,故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充骨胶原蛋白和钙质。
2、要增加多种维生素的摄入,如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。
3、应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物,常食坚果,注意营养的补充。
4、 蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促使钙从体内排出。
5、 勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。
6、忌食辛辣刺激的食物,禁烟酒。
颈椎骨折比较觉见,伤情比较复杂,严重者可危及生命,必须积极预防,正确治疗。
对任何颈椎骨折的可疑者,不得任意搬动,应当用木板或门板搬运,搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲,禁用搂抱或一个抬头一人抬足的方法,因为这样会加重脊髓损伤。对颈椎受伤的病人,要有专人托扶头部,沿躯体纵轴略加牵引,使头颈随躯干一起滚动,睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定,然后转送医院诊治。
颈椎骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折,可仰卧于木板床上,在骨折部垫枕,使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。
颈椎骨质增生 伴有脱位或伴有附件等的脊柱骨折的治疗比较复杂,尤其是颈椎骨折脱位有关节交锁者,危险比较大,须进行闲合复位或切开复位,要特别谨慎。
颈椎骨折长期卧床,应注意嘱咐患者多做深呼吸以防坠积性肺炎;对躯干受压部位保持清洁、干燥,定时翻身,或在受压部位加软垫、气垫以减少褥疮的发生;还要注意进行适当的功能锻炼以预防废用性萎缩;要保持尿路通畅、下阴清洁以防止逆行尿路感染。有褥疮继发感染或尿路感染应积极抗感染治疗。