精浊

本病病位虽在前列腺，但涉及肝、脾、肾、三焦等脏腑，病情多变化多端，以正气不足为主，或邪气未尽，正气已伤，形成虚实夹杂的病证。

1.湿热下注

外感湿热之邪，或中焦生湿，与热邪相合而成湿热，湿热下注，下焦汽化不利，而见小便短数涩痛，或扰动精室而遗精，或宗筋弛纵而ED。

2.气滞血瘀

郁怒伤肝，或情志不畅，而使肝失条达，气机瘀滞，影响下焦气化而小便不利，或疏泄功能失常则胁肋小腹疼痛，精神抑郁。

3.肾气不固

多因久病劳损伤肾，或年高，肾气衰弱，致肾气亏虚，封藏固摄失职，不能制约脂液，或见夜尿多而频，或滑精等症。

4.肾阳不足

过用寒凉药物损伤阳气，或久病伤及肾阳，阳虚气化无权，则小便频数短少，夜间尤甚。

5.肝肾阴虚

纵欲太过，损伤阴精，阴虚则相火妄动，导致下焦气化不利，或封藏失职。

多见于青壮年。急性者，发病急骤，寒战高热，腰骶部及会阴部疼痛，常有尿频、尿痛及直肠刺激症状。形成脓肿时常发生尿潴留。直肠指检：前列腺饱满肿胀，压痛明显，局部温度增高。

慢性者，包括慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛。三者中除慢性细菌性前列腺炎可能有尿路感染症状外，其余临床症状几乎没有差异。主要症状为尿频，排尿后尿道口有白色分泌物溢出。此外，部分患者因病程过长而忧虑，常出现头昏目眩，神疲乏力，腰膝酸软，性功能障碍，早泄，阳痿等症状。

急性者，尿道口溢出的分泌物镜检有大量脓细胞，涂片可找到细菌。慢性者，前列腺按摩液镜检白细胞增多，pH>10，卵磷脂小体减少或消失。前列腺液培养慢性细菌性前列腺炎有较固定的致病菌生长，慢性非细菌性前列腺炎无致病细菌生长。前列腺痛，则前列腺液镜检及培养均正常。

1.慢性子痈（附皋炎）

阴囊、腹股沟部隐痛不适，类似慢性前列腺炎。但慢性子痈（附睾炎）附睾部可扪及增粗触痛的结节。

2.精癃

仅在老年人群中发病，尿频且伴排尿困难，残留尿增多。

3.血精（精囊炎）

精囊炎和慢性前列腺炎同时发生．除有类似前列腺炎症状外，还有血精及射精疼痛的特点。

（1）预防感冒着凉受凉之后，可引起交感神经活动兴奋，使尿道内压增加，前列腺管也因收缩而排泄障碍，产生郁积充血，往往使症状加重或发生反复。

（2）注意饮食合理不要过食肥甘厚味、辛辣刺激之品，勿过量饮酒，有些患者一喝即犯，喝酒后可引起前列腺充血，使症状加重。

（3）生活要有规律注意劳逸结合，注意生活起居，养成良好生活习惯，防止过分疲劳，并进行有效的身体锻炼，促进气血运行，增强体质。前列腺炎患者应坚持常运动，因为确有不少患者通过不懈的运动使病情得到有效缓解，甚至痊愈。其主要机制为：腹部、大腿、臀部和会阴部肌肉的运动都可以使前列腺得到按摩与功能调整，促进前列腺组织的血液循环和淋巴循环。运动方式可多种多样，但选择慢跑、登山、跳绳、爬楼梯等方法最好。慢跑快走。可促进前列腺部位的血液和淋巴循环，因此，青壮年人每天慢跑或者快走20～30分钟对前列腺有保健作用。

（4）性生活要适度性生活不宜过频，不要频繁手淫，不要性交中断，强忍精出，并应注意性生理卫生，以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。但也不必禁忌，长时间的性抑制也可引起前列腺的过度充血。根据个人身体情况，治疗期间以1～2周一次性生活为宜。

（5）减少挤压会阴不要骑车时间过长，改变久坐固定不动的工作方式，以免影响会阴部血液循环。司机多见本病与盆腔瘀血有关。每次骑车以不超过半小时为佳，超过此时间者，下车作抬腿活动数分钟再上车。

（6）多饮水不憋尿以保持尿路通畅，并有利于前列腺分泌物的排出。

（7）积极治疗身体其他部位的慢性感染病灶如慢性扁桃腺炎、疖、牙齿感染、感冒、溃疡性结肠炎等。对于急性的泌尿生殖系感染，如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等，应给予积极彻底的治疗，防止转为慢性前列腺炎。

（8）坚持规律用药本病疗程较长，有时治疗效果不好的主要原因是未坚持用药。因此在保护好胃的前提下，应坚持规律用药。但长期治疗时应注意药物的不良反应。

（9）尽量避免物理的、化学的、机械的因素对尿道的刺激如尿道冲洗、灌药、器械检查、洗浴等。

（10）注意个人卫生，避免不洁的性接触包皮要经常外翻清洗，去除污垢。包皮过长尤其是包茎者，尽早行包皮环切术。

（11）自我按摩每日早晚按摩会阴100次，提肛、吸气100次，意守丹田后引气至会阴，收缩会阴10多次，会阴有热感即可。一般来说，按摩一个月后，症状会有好转。