肺撕裂伤

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病因病理

胸膜如有撕裂即血液和空气进入胸膜腔,产生血气胸

临床表现

可有胸痛、咯血,严重的发生昏迷、休克。

影像学表现

X线表现:肺撕裂伤早期通常被出血阴影所遮盖,撕裂引起的透亮阴影较少被发现。如撕裂的空腔部分被出血的阴影所遮盖,即表现为薄壁的囊腔,囊内有液平。有时囊腔大部分为血肿所填塞,在血肿的边缘可看到薄的囊壁及囊壁下半月形的空气阴影。

肺血肿可为单发或多个。没有继发感染的肺血肿可自然地逐渐吸收。通常在数周至数月内逐步缩小,但完全消退可能长达半年至一年。血肿消退后可留下少许线条状疤痕。

鉴别诊断

肺撕裂伤后肺间质和肺泡内的血液和血浆吸收后,肺血肿的阴影逐渐清楚,呈圆形或半圆形很象肺肿瘤性病变需鉴别。但病人有受伤病史,肺部阴影的发展经过也不同于肿瘤,不易混淆。

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