哨兵痔

哨兵痔实际上是一结缔组织外痔。它是由于肛裂不愈合，裂口下端皮肤因炎症刺激，浅部静脉和淋巴回流障碍，从而引起组织水肿和纤维变性，而形成的结缔组织外痔。

肛裂时裂口上端的肛乳头因水肿而肥大肿胀，下端皮肤可因水肿而形成一皮赘，称哨兵痔。它与肛裂、肛乳头肥大同时存在，临床上称为“肛裂三联征”。

肛裂常常高发于截石位的6点和12点处，因而哨兵痔的发病也多见于此处。且分泌物沿裂口流出，炎性刺激的作用，多使此处形成的结缔组织外痔呈细长形。缘于此两点特征，我们常常把此类痔疮比作哨兵而处于肛缘的显眼之处，俗称之谓“哨兵痔”。

肛裂日久，反复发作，炎症，分泌物刺激而形成哨兵痔，以及肛乳头瘤。而许多人的哨兵痔，呈皮赘，质柔软。

哨兵痔根据痔的典型症状和检查，诊断一般无困难。

根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门境检，参照痔的分类作出诊断。

如稍有可疑应进一步检查，以除外结，直肠，肛管的良，恶性肿瘤及炎性疾病。^[1]

1、贫血：内痔出血可引起失血性盆血，病人头昏，倦怠无力，精力不佳，食欲差，大便干燥等是贫血的常见症状，血红蛋白常有明显降低。

2、血栓性静脉炎：痔静脉丛扩张和回流受阻时可形成血栓，病人感觉局部疼痛较甚，排便，行走，坐下等动作时疼痛加重。^[1]

通常，除非痔引起症状，否则不需要治疗。服用软便剂或洋车前可减轻便秘和便秘伴有的排便费劲。通过注射一种能产生瘢痕组织而阻塞静脉的药物可治疗痔出血，这种治疗方法叫做注射硬化治疗。^[1]

哨兵痔是慢性肛裂的并发症状，预防哨兵痔的发生，首先要预防肛裂，一旦发生肛裂要及早治疗，避免引起其他并发症状的出现，增加治疗难度。