就是风寒暑湿燥火,也和风邪一样各有其致病的特性,实际上就是以临床特点为依据的病因归类的学说。而致病的,如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。中医学认为,疾病的发生和变化,总其大要,不外关系到人体本身的正气和邪气两方面。
泛指痹证的筋脉拘急,肌肤麻木,疼痛和关节活动不灵的一类症状。
多以清淡食物为主,注意饮食规律。
脚气痹挛者,寒气多也。寒则筋急,热则纵;寒则脉闭,热则流。寒搏于筋脉则挛痹不能转移,艰于步履,甚则不可屈伸也。
生地当归川芎白术(各二钱)苍术(一钱半)甘草(炙三分)木通煎汤,下大补丸三十丸。大补丸须炒暖。薏苡仁散。治筋脉拘挛,久风湿痹。薏苡仁(一升捣散,以水二升,取末数匙作粥,空腹食之。《衍义》云∶筋急拘挛有两等,《素问》大筋受热,热则缩而短,故挛急不伸,则可用薏苡仁。若《素问》言因寒筋急,不可用也)寒挛者,经所谓寒多则筋挛骨痛者是也。〔《本》〕同官歙丞张德操,常言其内子昔患筋挛,脚不得屈伸,逾年,动则令人拘持,求医于泗水杨吉老。云∶此筋病,宜服下三方。一年而愈。治筋极,养血地黄丸,春夏服之。
通过中医的望、问、闻、切做做常规的检查。
望即是对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察,以测知内脏病变,中医通过大量的医疗实践,逐渐认识到机体外部,特别是面部、舌质,舌苔与脏腑的关系非常密切。
问即是通过询问患者或其陪诊者,以了解病情,有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在,以及生活习惯、饮食爱好等与疾病有关的情况,均要通过问诊才能了解,故问诊是了解病情和病史的重要方法之一,在四诊中占有重要的位置。
闻即是包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急hellip;hellip;等变化,以分辨病情的虚实寒热。
切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。
诊断
筋脉拘挛,肢体麻木疼痛。通过中医的望、问、闻、切确诊。
望诊:是对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察,以测知内脏病变,中医通过大量的医疗实践,逐渐认识到机体外部,特别是面部、舌质,舌苔与脏腑的关系非常密切。
问诊:是通过询问患者或其陪诊者,以了解病情,有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在,以及生活习惯、饮食爱好等与疾病有关的情况,均要通过问诊才能了解,故问诊是了解病情和病史的重要方法之一,在四诊中占有重要的位置。
闻诊:包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急hellip;hellip;等变化,以分辨病情的虚实寒热。
切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。
热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛。(全文见痿门)又云∶因于湿。首如裹,湿热不攘,大筋短,小筋弛长,短为拘,弛长为痿之类是也。(全文见阴阳。丹溪云∶大筋短者,热伤血不能养,故为拘挛。小筋弛长者,湿伤筋不能束骨,故为痿弱)〔丹〕王秀,湿热大作,脚痛后,手筋拘挛,足乏力。