白虎汤

功用 清热生津
分类 清热剂-清气分热
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歌诀

白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。[1]

组成

石膏、知母、粳米、甘草。

用量

石膏50g,知母18g,甘草6g,粳米9g。

用法

上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

功用

清热生津。

主治

气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

方义

本方原为阳明经证的主方,后为治疗气分热盛的代表方。本证是由伤寒化热内传阳明经所致。里热炽盛,故壮热不恶寒;胃热津伤,故烦渴引饮;里热蒸腾、逼津外泄,则汗出;脉洪大有力为热盛于经所致。气分热盛,但未致阳明腑实,故不宜攻下;热盛津伤,又不=能苦寒直折。方中石膏辛甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热,故为君药;知母苦寒质润,一助石膏清肺胃热,一滋阴润燥。佐以粳米、炙甘草益胃生津。[2][1]

配伍特点

石膏、知母相须为用,可增强清热生津之功。

运用

本方用于气分热盛证。临床应用以壮热面赤、烦渴引饮,汗出蒸热,脉洪大有力。

加减化裁

若气血两燔,引动肝风,见神昏谵语、抽搐者,加羚羊角、水牛角以凉肝息风;若兼阳明腑实,见谵语、大便秘结、小便短赤者,加大黄、芒硝以泻热攻积;消渴病而见烦渴引饮,加天花粉、芦根、麦冬等以增强清热生津之力。

禁忌

表证未解的无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。

附注

附方 白虎加人参汤

组成:石膏、知母、甘草、粳米、人参。

功用:清热、益气、生津。

主治:气分热盛、气阴两伤证。

附方 白虎加桂枝汤

组成 石膏、知母、甘草、粳米、桂枝。

功用 清热、通络、和营卫。

主治 温疟或风寒热痹症。

附方 白虎加苍术汤

组成:石膏、知母、甘草、人参、粳米、苍术。

功用:清热祛湿。

主治:湿温病。

重要文献摘要

《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒,脉浮滑,以表有热,里有寒,白虎汤主之”。[3]

[2]

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