美替拉酮

美替拉酮

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基本资料

药物名称:美替拉酮

英文名称:Metyrapone

中文别名:甲吡酮

英文别名:metopirone

药物种类:肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素

规格:胶囊剂、片剂(125mg、250mg)

用法用量

每次750mg,每4小时服1次,共6次。儿童15mg/kg。本品也可用于柯兴综合征的治疗。每次0.2g,1日2次。可根据病情况调整用量到1次1g,1日4次。常用其胶囊剂,每胶囊250mg。口服,500~700mg/次,一次/6h,服1~2d。分别收集服药前24h,服药后24h或48h的尿液,对照测定。胶囊剂;片剂:125mg、250mg;酒石酸美替拉酮注射液。本品通常用于库欣综合征的鉴别诊断。每次750mg,每4小时服1次,共6次。儿童15mg/kg。不良反应有恶心、呕吐、眩晕,也可引起高血压和低钾性碱中毒。在服用较大剂量时容易诱发肾上腺皮质功能不全。本品也可用于柯兴综合征的治疗。每次o.2g,1日2次。可根据病情调整用量到1次18,1日4次。常用其胶囊剂,每胶囊250mg。

不良反应

不良反应有恶心、呕吐、眩晕,也可引起高血压和低钾性碱中毒。在服用较大剂量时容易诱发肾上腺皮质功能不全。本品可引起恶心、呕吐、上腹部痛、头痛、眩晕等。垂体功能不全者慎用。

某些药物可干扰尿中类固醇测定,如某些止痛药、抗生素、降压药、利尿药、安眠药、类固醇类激素等。不良反应有恶心、呕吐、眩晕,也可引起高血压和低钾性碱中毒。在服用较大剂量时容易诱发肾上腺皮质功能不全。

药理作用

本品为11β-羟化酶抑制剂,能抑制皮质醇的产生。如垂体功能正常,服用本品后ACTH分泌增多,后者使肾上腺皮质中皮质醇前体11-去氧皮质醇的合成和释放增加,使尿中17-生酮类固醇排泄增加,11-去氧皮质酮和脱氢异雄酮也增多。本品能抑制参与合成精皮质激素、氢化可的松以及醛固酮的11β-羟化酶的作用。

随着这些物质在血浆浓度的下降,将刺激垂体腺产生更多的促肾上腺皮质激素,从而会产生更多的11-脱氧类固醇和其他类似物,它们会在肝赃代谢,并排泄在尿中,通过测定尿中11-脱氧皮质醇的变化,可以评估由垂体引起的肾上腺皮质功能情况。本品通常用于库欣综合征的鉴别诊断。可用于鉴别由垂体而引起的肾上腺皮质功能不全。[1]

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