颌下腺炎因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症,称为颌下腺炎,常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大,疼痛,有脓性分泌物自导管口溢处。 本病成年人发病率高,大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法,治愈率较高。未及时接受治疗者,未经正规治疗者,疗效欠佳,因此,早治疗是关键。
主要为颌下腺涎石阻塞,或手术和损伤造成颌下腺导管或邻近组织形成瘢痕挛缩,使导管狭窄或阻塞,导致逆行性感染。
1、发热、脉搏、呼吸增快;
2、颌下、口底区明显水肿,舌下皱襞红肿;
3、颌下腺疼痛、压痛,导管口发红、有脓性分泌物排出。
4、慢性者,常有颌下区不适或胀痛;有硷味分泌物自导管口排出;
5、导管阻塞时,颌下腺肿大,胀痛,尤其在进酸性饮食后更明显,但食后逐渐缓解;
6、颌下腺肿大,质稍硬、压痛,挤压颌下腺时,导管口有硷味或脓性分泌物排出。
1、发热、全身不适,血白细胞计数增多;
2、颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大,压痛;
3、患侧舌下区红肿,导管口红肿,有脓性分泌物溢出;
4、慢性者可有颌下区反复肿痛史,颌下腺肿大,质稍硬,轻压痛;
5、颌下腺导管口轻度红肿,有脓液或混浊液排出;
6、口底咬合片可能显示导管结石。
1、.病原治疗(去除涎石、导管扩大术);
2、物理治疗;(理疗)
3、抗生素治疗;
4、对症支持治疗;
5、重者可作手术摘除颌下腺;
6、早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主;
7、重型病例以静脉用药,注意支持疗效和防止并发症;
8、慢性病例应采用病因治疗,抗生素,支持对症等综合治疗;
9、累发病例应考虑外科切除。
颌下腺炎1、对单纯早期颌下腺炎者检查专案以检查框限“A”为主;
2、对慢性患者临床表现不典型者检查专案可包括检查框限“A”和“B”。
该病常与涎石并发,因此,预防的关键是注意口腔卫生,多饮磷化水,防止涎石形成。慢性颌下腺炎者,如反复发作,疗效不佳,则应考虑手术治疗。
2、好转:症状减轻。
3、未愈:症状体征无改善。