粟疮

follicular conjunctival disease 以 眼睑内面生有其形较大,色黄而软的累累颗粒,如粟米为主要症状的眼病。常与椒疮并生，亦可单独生。可生于上胞，也可生于下睑，愈后不留疤痕，是不同于椒疮之点。相当于西医的“ 结膜滤泡症”、“泡性 结膜炎”。治以清化湿热。“粟疮”一名始见于代 《证治准绳》，其载，“粟疮生于两脾，湿热郁于分(脾胃属土)”。

粟疮是与椒疮相似，其主要症状是眼睑内发生色黄而软的粟粒状的病变 。每与椒疮(砂眼)同时发生，沙涩痒痛。重症可因粟粒磨擦眼球诱发翳 膜而影响视力。 

皮肤粟疹或眼睑内生粟之病证。

该病多因表虚受风，火邪内郁，风火相结，郁阻肌肤而成。症见遍身出疹如粟，色红作痒，搔之成疮。日久血气内耗，皮肤失养粗糙，厚如蛇皮。

1.患眼异物感、流泪；

2.睑结膜及穹隆结膜充血、血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕形成呈灰白色线状或网状，睑结膜面粗糙不平，呈现无数的线绒状小点，是由扩张的毛细血管网和上皮增殖而成；

3.角膜血管翳。

痒甚者服消风散;日久肤如蛇皮者，内服皂角苦参丸。外敷二味拔毒散。相当于丘疹性湿疹，或痒疹之类。 

1.主方五皮散(华佗《中藏经》)加减

处方：桑白皮10克，茯苓皮12克，陈皮6克，生姜皮8克，蝉蜕6克，荆芥10克，薄荷6克，白术10克，太子参12克。水煎服，每日1剂。

2.中成药

(1)参苓白术丸，口服，每次6克，每日2次，小儿酌减。

(2)金菊五花茶冲服，用法参照“针眼”之脾胃伏热型中成药。

 经湿热壅阻型

【证见】 眼痒涩疼痛，眵泪胶粘，胞睑浮肿，睑内及白睛红赤;颗粒色黄，周围红赤。舌苔黄腻，脉弦滑。

【治法】 清热利湿祛风。

【方药】

1.主方除风清脾饮加减

处方：参见“椒疮”脾胃湿热型方药。

2.中成药参照“椒疮”中成药。

脾虚湿困型

【证见】 眼痒涩不适，胞睑微肿，睑内颗粒半透明，经年未消。舌淡苔薄白，脉缓。

【治法】 健脾除湿。

饮食上注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒。

避免过度用眼，避免劳累，避免熬夜，避免用眼不卫生，避免长时间的看电脑、电视，避免在光线不足或光线过强的地方看书，避免用不清洁的手部揉眼，避免经常性用手刺激眼部。