对小而深的敏感点,可作充填或调牙合;对敏感部位行脱敏治疗并注意检查和调磨对牙合过高的牙尖;牙颈部敏感区的脱敏应注意避免脱敏剂烧伤牙龈,应选用无腐蚀的脱敏剂 (如75%的氟化钠甘油糊剂);对多个牙敏感,尤其位于牙颈部,可考虑用激光或直流电离子导入法脱敏;对脱敏无效或激光法脱敏疼痛明显者,特别是伴有较严重的磨损者,可作牙髓治疗。[1]
①氟化物:0.76%单氟磷酸钠凝胶或75%氟化钠甘油局部涂擦1~2分钟;2%氟化钠电离子导入(可用直流电疗器,也可用电解牙刷导入药物离子)。
② 牙齿黄金 天然植物精华提炼而成的生物产品,无色无异味,口含20分钟左右,刷牙漱口,有效改善牙齿矿化过敏等情况,1~2周可有效消除牙体过敏现象。
③氯化锶:10%氯化锶放入牙膏中或75%氯化锶甘油和25%氯化锶液局部涂擦。
④氨硝酸银:隔湿,吹干,涂擦,丁香油还原至黑色(注意勿灼伤口腔软组织)。
⑤碘化银:3%碘酊涂半分钟,10%~30%硝酸银涂半分钟,产生灰白色碘化银。
⑥激光:YAG激光,功率15W照射敏感区每次0.5秒,10~20次为一个疗程。
⑦其他药物:4%硫酸镁液、5%硝酸钾液、30%草酸钾液。
⑧修复治疗:必要时牙髓失活治疗。
很多人的牙齿一吃刺激性的东西就酸酸的,这是怎么回事呢?专家介绍说,牙齿发酸属于一种牙本质过敏症状,原因有可能是牙釉质缺乏致使牙本质暴露,或者是釉质发育钙化不良,也有可能是由于长期用一侧咀嚼食物,导致一侧牙齿磨耗严重。防治牙本质过敏,除了勤刷牙等常用的清洁口腔的方法以外,还有几个小窍门可以采用。
比如患者可以嚼点生核桃仁,或者用新鲜大蒜的横切面反复涂擦牙齿酸疼的过敏部位。大蒜素具有抗菌消炎作用,用于治疗牙本质过敏具有一定的效果。生核桃仁里含有大量的鞣酸,它可以使牙本质小管中的蛋白质凝固,也能起到脱敏的作用。
还有一个简单方便的方法,那就是利用我们身边随处可见的茶叶。过夜茶不要随意丢掉,可以“废物利用”,放在口中尤其是过敏的牙齿部位咀嚼一下。也可以将新鲜茶叶直接放入牙齿的敏感部位轻轻咀嚼。研究表明,茶叶中含有丰富的氟和茶多酚等成分,茶多酚具有消毒、杀菌之功效,它不但能抑制龋齿菌的生长,还能增强牙釉质的抗酸能力,而且在有氟参与的情况下,抗酸能力会出乎意料地增强。此外,茶叶中的氟离子对牙齿还有很好的保健作用,它与牙齿的钙质有很大的亲和力,这就像给牙齿加上了一个保护层。
用咀嚼茶叶的方法来治疗牙齿酸痛时,不必选用高档茶,因为高档茶的含氟量反而较低档茶要少很多。
以上这些方法都是在牙齿出现酸痛之后的补救措施,其实它们对于牙齿疾病的防范也同样有用。当然,通过长期喝茶也可以起到一定的牙齿保健作用。另外,为防止牙本质过敏,最好平时用两侧牙齿来咀嚼食物,以避免一侧牙齿过度磨耗,并且最好少吃硬质食品。
1. 表现为激发痛。以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激去除后疼痛立即消失。
2. 用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区,引起病人特殊的酸、“软”、痛症状。
3. 敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可在一个或多个牙上发现。
根据机械探诊和冷刺激敏感部位的疼痛程度分为4度:0度,无痛;1度,轻微痛;2度,可忍受的痛;3度,难以忍受的痛。但是,因疼痛感觉是患者的主观反应,因此探诊所用的力量和器械均应有严格规定才有可比性。[2]