乳齿

　　乳齿，又称乳牙。指小儿尚未脱换过的牙齿。共二十枚。六七岁时乳齿开始逐渐脱落，换生恒齿。 　　

[milk tooth] 哺乳动物的暂时性的牙齿,尤指人类的将脱落的暂时性牙列,在每个颌骨上有四个门齿、两个犬齿和四个臼齿。 　　

desduous teech 　　

人萌生的第一组牙，共20个，上、下颌各10个。

牙 萌出时间 脱落时间 　　

乳中切牙 6 - 8个月 7岁 　　

乳侧切牙 6 -10个月 8岁 　　

乳尖牙 16-20个月 12岁 　　

第1乳磨牙 12-16个月 10岁 　　

第2乳磨牙 20-30个月 11-12岁

　　人的一生总共有两副牙列，第一副牙列称为乳牙列，是由20颗乳牙排列而成。从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6- 7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，若因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代 医学教 育网收集整理。近代人第三磨牙有退化趋势，故一般人恒牙数在28-32个之间。 　　

一般来说，每个人一生中可长出两副牙齿，首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙)，乳牙在半岁左右即开始萌出，约2岁半出齐，6～12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙代替。恒牙数目的正常范围为28～32颗，但各人情况不一，少于28颗为先天恒牙缺失或颌骨内埋伏(埋伏牙);多于32颗者为多生牙齿(亦称额外牙)，多生牙的数目不等，形态特殊。至于第三副牙齿现象，也曾有资料报道过，但它的概率在人类中仅仅只有1/100万。

1、颜色:乳牙的牙冠颜色比恒牙白，恒牙略发黄，恒牙比乳牙有光泽，这是由于恒牙的牙釉质钙化度比乳牙牙釉质高，透明度较大，因而透出下方浅黄色的牙本质。

2、牙冠形态:乳牙的牙冠比同名恒牙要小一些，牙冠的各角钝圆，牙颈部及胎面均明显窄缩，牙冠的近颈部处特别突出，是区别乳牙和恒牙的重要标志之一。

3、咬抬面磨耗:乳牙和恒牙替换时期，口腔内有乳牙也有恒牙。恒牙因刚刚长出来，咬胎面无磨耗，乳牙因萌出早，且钙化度低，硬度差，使用时间长，抬面多有磨耗。

◎及早改用杯子喝奶：幼儿对牙刷比较会抗拒，妈咪可以用纱布沾一点含氟漱口水沾湿即可帮宝宝清洁、擦拭乳牙，或使用指套(市面上有贩卖，上面呈颗粒状)进行清洁，一岁以后，大约15个月开始，可使用儿童牙刷帮宝宝刷牙。此外，最慢一岁以后就应该让宝宝改用杯子喝奶，建议使用训练杯帮助戒除奶瓶，并先从睡前那一次开始使用;同时避免含着奶瓶边喝边睡，而每次喝奶时间应控制在20分钟以内。[2]

◎使用沟隙封填剂，减少蛀牙机会：有些牙齿上面有凹凸不平的沟隙尤其是咬合面，家长很难用牙刷清洁，所以蛀牙很容易从这些缝隙开始，建议可请儿童牙科专科医生使用沟隙封填剂(一种透明或有色树脂)，把沟隙填平，以利于清洁，减少蛀牙的机会。

◎即便喝母奶，清洁步骤仍不能少：喝母乳和喝配方奶的宝宝，在乳牙的护理上都是一样的，如果无法避免边睡边喝奶，喝母乳的宝宝一样很容易蛀牙，父母绝对不能疏忽。此外，在长第一颗乳牙时带给牙医生检查，可在刚开始发生蛀牙时及时发现，并给予洁牙、涂氟，做好补救措施，同时提醒父母要注意的事项。

有些父母轻忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性，孩子已经一、两岁还在使用奶瓶奶嘴，也因此造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响，甚至嘴巴闭不起来等问题，宝宝能尽早看牙医，就能经由医生检查，阻止问题的发生。

我国并未像欧美国家实施饮水加氟，因此牙齿珐琅质会比较弱，加上宝宝除了喝奶之外，还会摄取糖果、饼干等糖类食物，所以牙齿对细菌的防御力较差，清洁上更显得重要。

宝宝长大后牙齿长得美不美、健不健康，都与幼儿时期乳牙的保健息息相关，因此，父母要特别谨慎，好好维护宝宝的牙齿，喝奶和吃完东西要立即清洁牙齿、避免过度依赖奶瓶、养成良好饮食习惯、减少零食摄取、定期检查及涂氟，才能为宝宝的牙齿健康打好根基。

六：乳牙不齐怎么办？

孩子出乳牙不齐的原因，有先天或后天的因素，也有遗传或环境的影响。孕期田亲的健康及营养直接影响胎儿牙齿的发育，但大多数情况是与奶瓶哺乳姿势不正常或者孩子嚼咬奶头、手指等不良口腔习惯有关。

　　乳牙未长齐，一般不需要特殊的干预，因为它不太会影响恒牙的发育，如果某种原因恒牙萌出时出现牙颌畸形，则需要口腔矫正治疗。另外，乳牙刚萌出时，表面可以不平整，县至呈锯齿状，当孩子添加辅富，开始用牙咀嚼食物时，乳牙会逐渐长平。充分的咀嚼运动，不仅使咀嚼肌得到锻炼，同时牙齿也受到相应的压力。通过牙周膜传达到颌骨，使牙齿的结构变得坚固。

七：宝宝长乳牙时会有哪些不适？

宝宝出乳牙容易发生以下情况： 宝宝出牙最大的特点，就是啃咬东西。咬自己的手，咬妈妈的乳头，可以说，只要看见什么东西，就拿来放到嘴里啃咬一下。目的就是想借啃咬的施力，来减轻牙床下长牙的压力。

　　疼痛和不舒服，是出牙过程中不可避免的。疼痛的原因，是因为牙床发炎，而发炎是柔软的牙床纤维对付逼近的牙齿唯一的办法，尤其是长第一颗牙及臼齿时最不舒服。当齿尖愈来愈逼近牙床顶端，发炎的情形愈严重，不断的疼痛使宝宝变得易怒和烦躁。

　　长牙的宝宝在喂奶时，常变得浮躁不定。因为很想把个东西塞进嘴巴而显得急欲吸奶，而一旦开始吸奶又会因吸吮而使牙床疼痛，于是就拒绝进食。

　　不眠：宝宝不只是在白天长牙，晚上也一样在长。宝宝常会因牙不舒服而夜里睡不踏实甚至烦躁。这种情形多发生在长第一颗牙及臼齿时。

　　牙床出血：有时候，长牙会造成牙床内出血，形成一个瘀青色的肉瘤。一般冷敷可以降低疼痛并加速内出血吸收消失。

八：护理乳牙有何注意事项

一般来说，婴幼儿乳牙的好坏取决于母亲妊娠期的营养。无论乳牙或恒牙，在形成过程中都不可缺少下列元素：钙和磷（推荐食物：奶酪、鱼肉、海产品等）、维生素D（推荐食物：鱼、蛋、香菇等）、维生素C（推荐食物：肉类、新鲜蔬菜、水果等）、维生素B（推荐食物：柠檬、谷物、芋类等）、维生素A（推荐食物：紫菜、胡萝卜、青椒等）。

　　因此，怀孕期和哺乳期的母亲、以及长牙期的幼儿都应多吃富含上述元素的食物，做到膳食平衡，以保证和促进幼儿乳牙的健康发育。

　　幼儿乳牙一般会持续6—10年时间，这段时间正是其生长发育的高峰期，如果牙齿不好，会影响幼儿对营养物质的消化吸收，妨碍健康成长，而且还会影响到幼儿的容貌和发音。因此，需要十分注意幼儿期乳牙的日常护理，具体可注意以下几个问题：

　　保持口腔清洁：幼儿期虽然不用刷牙，但每次进食后及睡觉前，最好让幼儿喝些白开水，以起到清洁口腔内残留食物、保护乳牙的作用。

　　保证足够营养：给幼儿及时添加辅食、摄取足够营养，以保证其牙齿的正常结构、形态以及提高牙齿对齿病的抵抗力。如多晒太阳、及时补充维生素D可帮助钙质在体内的吸收；肉、蛋、奶、鱼中含钙、磷丰富，可促进幼儿牙齿的发育和钙化，减少牙齿发生病变的可能；缺乏维生素C会影响牙周组织的健康，所以幼儿要多吃蔬菜和水果，其中的纤维素还有清洁牙齿的作用。

　　养成正确的吃奶姿势：幼儿吃奶时，会因吃奶姿势不正确或奶瓶位置不当形成下颌前突或后缩。幼儿经常吸吮空奶嘴会让口腔上腭变得拱起，使得以后萌出的牙齿向前突出，这些牙齿和颌骨的畸形不但会影响幼儿的容貌，而且会影响幼儿咀嚼功能的发展。

　　因此，幼儿吃奶时要采取半卧位，奶瓶与幼儿的口唇呈90度角，不要使奶嘴压迫上、下唇，也不要让幼儿养成吸吮空奶嘴的习惯。

　　适当锻炼牙齿：细心的父母会发现，出牙期的孩子特别爱“咬人”，还喜欢咬硬的东西。这是由于乳牙长出要挤压周边，会让牙龈组织感到痛痒，需要用撕咬物体来进行缓解。

　　所以，要常给出牙时的宝宝吃些较硬的食物，如饼干、烤面包片、苹果片、胡萝卜片等，以锻炼咀嚼肌，促进牙齿与颌骨的发育。如吃过多过软食物，咀嚼肌得不到锻炼，颌骨不能充分发育，但牙齿仍在生长，就容易导致牙齿相互挤压、排列不整齐或颜面畸形等。

　　预防牙齿变黄：正常情况下乳牙是白色的，但以下几种情况会使乳牙变黄：

　　一是四环素牙，牙齿变黄的程度与服药的剂量和时间直接相关，所以孕妇和8岁内的幼儿都必须禁止使用四环素类药物；

　　二是氟牙症，引起原因是饮水中氟含量过高而损害牙釉质（牙齿表层硬组织），使牙齿表面呈白玉状或黄褐色斑块，严重的满口均为黄褐色牙。所以，要尽量减少幼儿使用含氟牙膏和直接饮用生水。