- 丝状角膜病变
丝状角膜病变
就诊科室
眼科
常见病因
上皮细胞的异常增殖、基底膜与前弹性膜接合异常、类黏液形成过多所致
病因
可能与下列因素有关：①上皮细胞的异常增殖；②基底膜与前弹性膜接合异常；③类粘液形成过多多见于干眼病和病毒感染（腺病毒HSV等）也可见于神经营养性角膜炎瘢痕性角膜炎（沙眼天疱疮等）此外角膜擦伤戴角膜接触镜内眼手术后也可引起该病变
诊断
丝状角膜病变 1有长期蒙眼病史或患有角膜干燥症绝对期青光眼等
2轻者仅有眼部异物感重者角膜刺激症状明显
3角膜表面上皮呈卷丝状可细如针尖或粗如芝麻一端附着于上皮另端游离多见于上方角膜缘附近
检查
1.病史
2.裂隙灯检查荧光素染色
疾病混淆
临床表现典型无需与其它疾病鉴别
并发症
结膜充血泪膜异常角膜上皮点状缺损
预防
1~4周后若病情未见好转则应考虑再次去除丝状物或配戴软性角膜接触镜如果原发病未治愈应长期使用润滑眼膏
治疗
除去致病原因局部滴用角膜滑润剂粘液溶解剂（乙酰半胱氨酸）及5%生理盐水即可无效时间可在裂隙灯下表面麻醉后用棉签蘸生理盐水除去丝状物也可蘸乙醚1%～2%硝酸银或10%硫酸锌等擦拭丝条然后立即用生理盐水冲洗加眼罩覆盖患眼一日配戴软性角膜接触镜有一定疗效
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