一般人认为,劳动或运动太多,会使关节附近的骨头过度磨损,并在磨损的部位长出骨刺。骨刺的发生是由多方面原因引起的。如类风湿病、骨折、骨骺炎,都可引起骨刺。然而在大多数人中,特别是中老年人,长骨刺常常无明确的原因,医学上认为这种骨刺主要是老年骨质退化引起的。逐渐发生前臂旋前、腕下垂和尺偏畸形,关节也逐渐强直。桡、尺骨下端骨骺板在桡、尺骨的发育中占很重要的地位。
X线检查早期病例只有骨质疏松与软组织肿胀。发展至全关节结核时,有腕骨间间隙与桡腕关节间隙进行性狭窄,以及边缘性骨腐蚀。骨破坏的位置以桡骨、头状骨与钩骨最为多见。后期病例的关节结构完全破坏,发生腕骨间骨性融合者并不少见,但很少见到桡腕关节发生骨性融合。骨质增生压迫神经造成腕关节的疼痛,僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。
手腕长骨刺的鉴别诊断:
1、腱鞘囊肿:多附着于关节囊上或腱鞘内,可与关节腔、腱鞘沟通。有单房性或多房性,囊内为胶样粘液。外面出现一种发展缓慢的小肿块,呈圆形或椭圆形,高出皮面。初起质软,能触有轻微波动感。日久纤维化后,则可变硬,多无症状,少数按之有酸胀、疼痛或自觉无力感。发于(月国)窝内者,直膝时呈鸡蛋大,屈膝时则在深处而不易摸清楚。有部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。
2、手腕肿痛及掌屈活动受限:发生桡骨远端骨折的患者,手腕疼痛肿胀,尤其掌屈活动受限。
骨质增生压迫神经造成腕关节的疼痛,僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。
预防:药物治疗。骨刺如果症状不是很严重的话,可以使用单纯的止痛药、复健治疗。治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环,改善肌肉的缺血现象;电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环;头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与减少关节负担的作用。