盐酸索他洛尔片

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成份

本品主要成份为盐酸索他洛尔，其化学名称为：(RS)-4-(1-羟基-2-异丙胺基乙基) 甲磺酰苯胺盐酸盐。化学结构式：分子式：C 12H 20N 2O 3S·HCl 分子量：308.82

性状

本品为白色或类白色片。

适应症

1．转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速，也可用于予激综合征伴室上性心动过速。 2．心房扑动，心房颤动。 3．各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。 4．急性心肌梗死并发严重心律失常。

规格

80mg。

用法用量

口服，一日1-2片，分二次服用，从小剂量开始，逐渐加量。室性心动过速者一日2-6片。肾功能不全者应减少剂量。

不良反应

与β-受体阻滞剂作用相关的有心动过缓、低血压、支气管痉挛。本品高可有乏力、气短、眩晕、恶心、呕吐、皮疹等。本品严重的不良反应是致心律失常作用，可表现为原有心律失常加重或出现新的心律失常，严重时可出现扭转性室性心动过速，多源性室性心动过速，心室颤动，多与剂量大，低钾，Q-T延长，严重心脏病变等有关。

禁忌

心动过缓，心率[60次/分病态窦房结综合征，Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞，室内传导阻滞，低血压、休克、Q-T延长。未控制心衰及过敏者。

注意事项

1．用药前及用药过程要查电解质，注意有无低钾、低镁，需及时纠正。 2．用药过程需注意心率及血压变化。 3．应监测心电图QTc变化，QTc]500ms应停药。 4．肾功能不全，需慎用或减量。 5.运动员慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇，哺乳期妇女慎用。

儿童用药

未进行该项实验且无可靠参考文献。

老年用药

需慎用，特别肾功能不全，电解质紊乱者。

药物相互作用

1．与其他Ia、Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药同用时有协同作用。 2．与钙拮抗剂同用时可加重传导障碍，进一步抑制心室功能，降低血压。 3．与儿茶酚胺类药(如利血平、胍乙啶)同用产生低血压和严重心动过缓。 4．有血糖增高，需增加胰岛素和降糖药的报道。

药物过量

血压下降，心动过慢，Q-T延长，并可出严重致命性心律失常。

药理毒理

本品兼有第Ⅱ类各第Ⅲ类抗心律失常药物特性，是非心脏选择性，无内在的拟交感活性类β受体阻滞剂，有β 1、β 2受体阻滞作用。并能延长心肌动作电位，有效不应期及Q-T新时期，抑制窦房结、房室结传导时间，并延长房室旁路的传导。心电图表现为P-R间期延长，QRS时限轻度增宽，Q-T间期显著延长。本药有轻度正性肌力作用，可能由于动作电位延长，钙内流时间增加，胞浆内钙增高所致。本药列入Ⅲ类抗心律失常药物的范围内。