病理性阵发性室性心动过速

病理性阵发性室性心动过速(pathologic paroxysmal ventricular tachycardia，PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤其是冠心病心肌梗死)，是一种具有隐藏危险性的单形性室性心动过速。

多见于器质性心脏病病人。1.冠心病如心肌梗死、心绞痛或无痛性心肌缺血。2.原发性心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病及限制型心肌病。3.各种理由导致的心肌炎。4.二尖瓣脱垂综合征。5.各种器质性心脏病高血压心脏病；心脏瓣膜病(如风湿性心瓣膜病、老年性心瓣膜病)；先天性心脏病。6.药物的不好的反响如抗心律变态药物。7.电解质紊乱、酸碱平衡失调等。

一般现象为起病忽然，可有心悸、不安、乳房闷、气短等症状。非持续性室性心动过速：短阵室性心动过速不超过30s,可反复发作。心室率min时，多无分明症状。持续性室性心动过速：心室率为120～200次/min，大部分为160次/min左右，也有的为110次/min,很少超过200次/min。持续时间均>30s,可持续数分钟、数小时或数天，可反复发作。持续时间有报告为3～168h，有持续3个月者。^[1]