肝阳虚

肝阳虚多由寒邪直中脏腑，折损阳气，或阴（精）血不足，阴损及阳，或肝阳虚损，无以升发，阴寒之气充斥脏腑而发病。其病位在肝，累及于肾。

懈怠疲劳，抑郁胆怯，畏寒肢冷，面色惨白，口唇发青，男子阳痿，女子少腹冷痛，月经不调或崩漏，舌质淡苔白，脉沉迟无力。

根据形寒怯冷，指甲淡白，睾冷囊湿，阳痿不举，举而不坚，旋即阳痿，腹满能食，面青目昏，耳聋，善恐，经迟，崩漏，带下清冷，宫寒不孕等，即可辨为肝阳虚证。

治疗法则：温补肝阳。

1.肝阳虚 证候眼目昏暗；或头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物昏花，急躁易怒；或肢体麻木，筋惕肉瞤，舌干红，脉弦细数者。 治则温阳补气养血。 主方温阳补肝汤加减。 方药黄芪、党参、肉桂、白芍、肉苁蓉、巴戟天、葫芦巴、杜仲。水煎，取汁200～250毫升，分2～3次温服，每日1剂。

若畏寒肢冷，颠顶阵痛者，加吴茱萸、生姜；若面色惨白，口唇发青，加川芎、人参；若妇人经闭，胁肋少腹寒痛，宫寒不孕，带下清冷，崩漏，加川芎、香附、法半夏。

2.肝阳不足，阴血亏虚 证候烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力。面色萎黄，神疲体卷。 治则补气生血。 主方当归补血汤加味。 方药当归、黄芪、党参、白芍、桂枝、细辛、鹿茸、甘草。水煎，取汁200～250毫升，分2～3次温服，每日1剂。

懈怠疲劳者，加羊肝或鸡肝、猪肝等。

3.肝肾阳虚 证候腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。 治则温补肾气。 主方肾气丸加味。 主 药附片、肉桂、熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、乌药、沉香、小茴香。水煎，取汁200～250毫升，分2～3次温服，每日1剂。

若阳痿囊冷阴湿，下肢不温者，加鹿茸、菟丝子；肝阳虚，精寒肾冷，滑精无梦者，加五味子、覆盆子、菟丝子、枸杞子。

1.外敷药物

（1）芪香末、小茴香、黄芪，共研末，加麝香置纱布上，贴于肾俞、肝俞、神阙、下极等处。任选2处，每天保留8～24小时，连用7天。

（2）吴茱萸研末，置纱布上敷期门或神阙。

2.灌肠疗法

黄芪、益母草、香附、附片，煎取汁150～200毫升，高位保留灌肠，每日一次，保留灌肠20分钟，7日为1疗程。一般可用2～3疗程。同时可将药渣轻轻按揉阴部或少腹。适用于男子阳痿，女子少腹冷痛者。

3.饮食疗法

（1）当归生姜羊肉黄芪汤当归20克、黄芪15克、生姜6克、羊肉250克，煎汤内服，并将羊肉食下。适用于阴损及阳之肝阳虚证。

（2）黄芪粥黄芪50克、粳米150克，煮粥，加少许红糖，可长期食用。适用于素体阳虚者。

（3）枸杞羊肝汤枸杞20克、羊肝200～250充，煎服。适用于肝阳虚。