鼻外伤

多为外伤引起。目前常见的原因是过敏性鼻炎引起鼻痒，小儿常用手挖鼻，加之过敏的鼻黏膜血管脆弱，极易出血。

幼小的儿童喜欢将异物放入鼻腔内引起阻塞，再用手挖出鼻，因此挖出血。

鼻外伤感冒、高热、上火引起鼻黏膜充血，血管易破裂出血。

饮食单调，维生素C、K、P及钙缺乏也可伴有鼻出血。

患有血友病、白血病、血小板减少、再生障碍性贫血患儿极易鼻出血。

1.局部疼痛，鼻出血，鼻阻塞。

2.局部肿胀，皮下瘀血，鼻梁偏斜或塌陷，触诊压痛，有骨摩擦音或捻发音。

3.中隔脱位、弯曲，粘膜撕裂或血肿形成。

1、病史 注意外伤原因、时间、暴力的方向及伤后当时全身情况等。

2、检查：注意外鼻部有无肿胀、破损、变形，触诊有无碎骨声与捻发音。鼻腔检查有无粘膜撕裂、出血、鼻中隔弯曲等。

3、必要时可作ct检查并注意身体其他部位有无外伤及颅底骨折等。

1.有鼻部外伤史。

2.有以上症状和体征。

3.X线摄鼻骨相可显示有骨折情况。

鼻外伤以外鼻挫伤、鼻骨骨折、鼻中隔脱位及鼻窦骨折为多见。同时应注意鼻外伤的合并症如颅前窝颅底骨折及硬脑膜撕裂引起的脑脊液鼻漏;鼻周围的眶壁、上颌骨等处也是面部及鼻外伤易累及之处。

鼻外伤1.止血、止痛，清创缝合。

2.鼻骨骨折重定。

3.鼻中隔血肿或脓肿清除。

4.预防感染。

用药原则

1.轻伤者以抗生素预防感染和其他辅助药为主。

2.重伤出血量大者除以上处理外，可考虑予补液或输血。

2.藕芩蜂蜜饮：取生藕500克，黄芩12克，蜂蜜20毫升。将黄芩加水煮20分钟，取汁去渣，备用。将生藕去皮切成小块状，加入黄芩汁再煮20分钟后加入蜂蜜食用。

3.生梨茅根汤：取生梨1只，茅根60克。将芦根加水煮20分钟取汁去渣备用，将生梨去皮切成小块，加入茅根汁再煮10分钟，食用。

小儿鼻出血以过敏性鼻炎为重要原因之一，因此要避免引起过敏性鼻炎的一些过敏原，如花粉、毛、粉尘等。对鼻炎进行积极的治疗。要让孩子改掉常挖鼻子的习惯。要多吃新鲜蔬菜和水果，以补充天然的维生素，减少鼻出血。到了秋冬季，气候干燥，鼻黏膜干燥容易出血，家长可用棉签浸入石腊油后涂于鼻腔内，一日2次。小儿应避免吃辛辣食品。