- 问答
-
问 长城哈弗安全性怎么样？
-
问 油耗？安全性？
-
问 什么叫做通过性
-
问 骏捷WAGON通过性
-
问 福特GT安全性怎么样？
-
问 雷龙安全性怎么样？
-
问 我得了反流性胃炎
圝◣开心◢圝 反流性胃炎的治疗 ： 随着胃镜检查的普及，使胆汁反流性胃炎更容易发现了。 胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等，是消化脂肪、蛋白质不可缺少的物质。如果它们“安分守已”地呆在十二指肠中，就不会出现胆汁反流性胃炎了。但是，如果由于各种原因，使胆汁倒流到胃内，这些反流液就成了一群地地道道的“捣乱分子”，能引起许多胃炎症状。 药物治疗胆汁反流性胃炎，犹如消灭“入境之敌”。为了便于读者记忆，不妨将一些最新的治疗方法，称为几种“打法”。 一“关门法” 在胃和十二指肠交界处，有一个环形肌内圈，医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着，不让十二指肠内的液体（包括胆汁）反流入胃，只在胃中食物已经消化完毕时，才适时开入，使食糜得以进入肠内，接受进一步消化。 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，“坏分子”们就得以乘隙而入。 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了. 常用药物有：⑴吗丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃复安，每次10毫克，每天3-4次。 以上药物任选一种即可。应当注意的是，上述药品应在饭前15-30分钟服用，服用时间不得少于2周。 二“驱逐法” 胆汁等一旦进入胃内，如能加强胃的蠕动，使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触，就被赶出“大门”，自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动，减少其病态的逆向蠕动，也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用药品，就有这样的功能。 三“收编法” 胆汁既已入胃，也可以采取办法，设法在胃内对它们加以处置，“就地收缩”。 有一类药物，如思密达，就有吸附胆汁等物质的作用。思密达的片状结构，就像有夹层的威化饼干那样，有大量的吸附能力，从而吸咐胆盐，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁祸首”之一）。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上，隔离有害因素的侵害。 服用时，将1袋思密达（3克）倒入50毫升温水中摇匀，使它的样子像牛奶一样，就可以服用了。 以上这些治疗方法，如果能配合运用，则效果更好。 一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病（如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后）；或与一些十二指肠疾病（如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等）有关，也应针对这些疾病进行治疗，才更有效。 胆汁反流性胃炎防治 ： 1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃，常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）。 此药能增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进入小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15～30分钟服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃动力药，其作用与吗丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃复安（又名灭吐灵）。是一种较老的胃动力药。 2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激。③思密达。为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用，于饭前半小时或饭后服用。 3.饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。 4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 . 专家提供： 胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。 临床症状 胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等。 检查诊断 胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂；幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃（点击看胃镜图像）。病理活组织检查提示胃炎。 胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（BAO）＜3．5mmol／h，胆酸超过30μg/ml， 则可确诊胆汁返流性胃炎。 同位素测定：静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8．6±6．0；有返流性胃炎者增至86．3±7．1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。 治疗 1.西药治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。 2.中药治疗：胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为，胆汁反流性胃炎的中医辨证，大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药，效果比较理想。 3.饮食调养：饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。 4.去除某些加重病情的因素，包括戒烟酒、避免精神紧张，保持心情舒畅，不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
-
问 胆汁反流性胃炎
-
问 不全性肠梗阻怎么办？
7c8e33628363 你好！肠梗阻疙瘩括：1．机械性肠梗阻：最为常见。由多种原因如肿瘤引起肠腔变狭小，肠内容物通过发生障碍。2．动力性肠梗阻：由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，肠蠕动力丧失或肠管痉挛，但无器质性的肠腔狭窄。3．血运性肠梗阻系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而引起肠麻痹而使肠内容物不能运行。临床症状：共同表现为腹疼、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便。建议做腹部平片、CT、钡剂灌肠等以明确病因。治疗：治疗方法的选择要根据梗阻的原因、性质、部位、全身情况和病情轻重而定。1．非手术治疗：胃肠减压、抗感染、补液对症支持等治疗。2．手术治疗：争取在最短的时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。建议：一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。
-
问 凝汽器经济性分析
2bfe581a970c 300MW机组汽动给水泵组参数变化对主机经济性的影响 翟培强（华阳发电有限责任公司，河南 三门峡 472143） 摘要：国产300MW火力发电机组大都采用小汽轮机驱动给水泵。小汽轮机与给水泵（汽动给水泵组）的参数变化对主机经济运行有着较明显的影响。本文通过对一台国产300MW机组的分析，定量地给出二者之间的变化关系。关键词：汽动给水泵组；主机；经济性 0 前言 火力发电厂中，给水泵是构成机组热力循环所不可缺少的设备之一。因此，作为机组运行中的重要辅机，其运行状况对整个机组的经济性有着较明显的影响。然而日常人们对机组进行经济运行状况分析和评估时，却往往容易忽视这一要素。 国产300MW火力发电机组给水泵的驱动方式一般分两种：小汽轮机驱动和电动机驱动。但在生产实际中，却大都采用小汽轮机驱动给水泵运行，很少使用电机驱动。 下面以一台国产300MW汽轮机组汽动给水泵运行参数变化对经济性影响为例来进行分析。1 概况 国产300MW机组为亚临界一次中间再热两缸两排汽凝汽式机组，高中压合缸，低压缸对称布置。高压缸布置有一、二段抽汽，分别对应于#8、#7加热器；中压缸布置有三、四段抽汽，分别对应于#6、#5加热器；低压缸布置有五、六、七、八段抽汽，分别对应于#4、#3、#2、#1加热器。其中#8、#7、#6加热器为高压加热器，#5加热器为除氧器，#1--#4加热器为低压加热器。 机组配置两台50%的汽动给水泵，驱动给水泵的汽轮机可由高压和低压两种汽源单独或同时供汽，主机正常运行时驱动给水泵的汽轮机低压汽源取自四段抽汽，也可使用高辅汽源。高压汽源为来自锅炉的新蒸汽。机组正常运行时，高压汽源几乎不用。因此，下面以低压汽源为例进行分析。2 给水泵汽轮机对主机经济性的影响 1、机组的主汽流量935t/h;四段抽汽的焓值3135.1kJ/kg;机组凝汽器处排汽焓值2355.7 kJ/kg.给水泵汽轮机的耗汽量33.984 t/h。 2、新蒸汽的等效焓降下降值（运用等效焓降法计算[1]） ΔH=αf (h5-hn) （1） 将以上有关数值代入可得: ΔH=（33.984/935）× (3135.1-2355.7)=28.3285 kJ/kg. 3、 装置经济性的降低值: δηi=ΔH/(H-ΔH)×100% （2） 将以上有关数值代入可得: δηi=28.3285/(1184.3-28.3285)×100%=2.45% 4、机组煤耗的变化值(取机组的煤耗值为345g/kwh) ΔBb=Bbδηi （3） 将以上有关数值代入可得: ΔBb =345×2.45%=8.5g/kW·h 3 给水泵组运行参数变化对主机经济性的影响驱动给水泵汽轮机的参数：进汽压力0.786MPa，进汽温度338.9℃，背压6.57kPa。 3.1驱动给水泵汽轮机主汽压力变化对主机经济性的影响 由给水泵汽轮机说明书[2]可知：当驱动给水泵汽轮机主汽压力变化0.1 MPa时，其汽耗率将变化1个百分点。 3.1.1 新蒸汽的等效焓降下降值 将以上有关数值代入式（1）可得: ΔH=（0.01×33.984/935）× (3135.1-2355.7)=0.283285 kJ/kg. 3.1.2 装置经济性的降低值 将以上有关数值代入式（2）可得: δηi=0.283285/(1184.3-28.3285)×100%=0.0245% 3.1.3机组煤耗的变化值(取机组的煤耗值为345g/kWh) 将以上有关数值代入式（3）可得: Δ3333333333333333333
d84bfec41feb 
2条回答
e358f3fe76fa 
dcd97fd38abb 
75368f286be2 
2f50e76d5199 
老中医治男妇科800例淘宝 
