眼内压

眼内压 intraocular pressure 指眼球内的眼内液的压力。因此仅能用流体压力计测定。对于人，因为不能采用这种方法，所以则从眼球外测定眼球壁的张力程度（眼压ocular tensi－en）。因为眼压受眼内压以及眼球壁的硬度和表面状态所影响，所以把原来眼压和眼内压作为同义词来使用是错误的，但两者却常常被混用。人的眼压比大气压约高10—22毫米汞柱左右。对于动物，即使用流体压力计测定眼内压也是相当高的。眼压这样高的原因一般认为是为了保证角膜屈光面的光学特性和维持眼球其它的光学常数。眼内压虽随血压和呼吸有微小的变动，但可被调整在相对稳定的范围内。眼的前房和后房充满着一种称为房水（aqueous humor）的透明淋巴液，这种液体可随血压和眼内压的相互关系而由睫伏体分泌扩散；另一方面又可从前房的许氏管（canal of schlemm）排出，这样眼内压可得到调节。在患青光眼时，可见眼压异常升高。

眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。好比一只气球，眼压就是里面的气，有了气的支撑，对球壁施加压力，气球才能鼓起，如果气少了，球就瘪了，如果气太足，就有随时暴裂的可能。正常眼压为10—21mmHg（1.33—2.78Kpa），两眼压差<4—5mmHg（0.53—0.67Kpa），昼夜波动差< 5mmHg（0.67Kpa），眼压超过正常范围，一般即认为已患青光眼.。

眼压是诊断青光眼重要依据，但却不是唯一因素，不能机械的以眼压高低判定是否青光眼。临床上有一种青光眼直至失明，眼压还在正常范围内，我们称之为“低眼压性青光眼”，这是因为其本身基础眼压就低，即使在正常人眼压波动范围内，也足够造成对其眼底的损害。还有一种表现为高眼压，但却没有青光眼的任何临床表现及眼压破坏，我们称之为“高眼压症”这类人只有10%发展为青光眼。所以眼压对 青光眼的诊断是重要的不可缺少的重要依据，但却不是唯一根据。

　　青光眼患者眼球内的压力升高，会造成视网膜视神经的萎缩损害及其视野的缺损。青光眼的这种失明是不可逆的，也就是讲失明后即使得到再好的治疗，眼压控制正常，也将无法恢复视力和视野。因此，早期发现和及时治疗是预防青光眼致盲的一个关键。

　　前驱期自觉和他觉症状均轻微，患者可有轻度眼痛，视力下降，虹视并伴有轻度同侧偏头痛，鼻根和眼眶部酸疼和恶心。眼部可有轻度发红，黑眼珠(角膜)发雾，前房变浅，瞳孔略开大和眼压轻度升高。常因疲劳或生气后诱发。经睡眠或到光亮处可自行缓解。开始发作持续时间短，多次发作后，则持续时间逐渐延长，而间隔时间变短，症状加重而到急性发作期。

眼压升高是诊断青光眼的一个重要指标，但有时可以看到病人眼压正常，没有超过21毫米汞柱，但已有典型的青光眼视乳头病理陷凹和萎缩及青光眼视野缺损，前房角开放，称为低眼压性或正常眼压性青光眼。这种致病因素复杂，目前尚不知确切病因。