脾阴虚

脾阴虚脾阴虚 ，病证名。指脾精不足。脾胃为后天之本，人体各部的濡养，有赖脾气散精输布。若胃阴虚，或脾虚不运，阳损及阴，或饮食营养不足，均可使脾气散精无源而致本证。临床表现多有胃阴虚症状，并见饥不欲食，肌肉消瘦，体倦乏力等。多见于各类营养不良证。

脾阴虚是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证状。脾阴不足，运化受累，就会不思饮食，口淡乏味，食后腹胀；由于脾的运化失调，人体得不到足够的营养，就会气血不足，则疲乏无力;阴液亏虚，机体失养，则身体消瘦;津不上承，则涎少唇干;津不下润，则便秘尿赤;阴虚化燥生热，则五心烦热。舌红干苔少或光剥，脉细数或细涩为阴液不足之征。脾阴虚多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。脾阴虚者宜吃性寒的食物，就是能够败火的食物，如绿豆、黄瓜、西瓜、苦瓜等食物。

本证多由劳倦内伤，思虑过度，温热病的恢复期，及慢性消耗性疾病的后期等，耗伤脾脏之阴血及津液所致，进而阴虚火旺，形成本证。其病位在脾，病理属性为阴虚或阴虚火旺。

不思饮食，食入不化，胃中嘈杂不适，隐痛，或干呕呃逆，口干咽燥，心烦消瘦，大便干结。舌质红少津，苔黄或无苔，脉细数。

胃阴虚证与脾阴虚证区别：胃阴虚多为阳热之病所伤，以纳化功能失常为主，临床以饥不欲食，食不知味，口渴欲饮，干呕呃逆，或胃中灼热，或大便秘结，舌红少津，脉细数等为特征。

1．基本方药：沙参麦门冬汤加减：沙参15克、麦冬10克、玉竹10克、白芍12克、天花粉15充、生扁豆15克、乌梅6克、佛手12克、甘草6克、五味子10克。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，温服，分2～3次服用，每日1剂。

2．加减变化：若兼呃逆，声急促而不连续，可加枇杷叶、石斛、柿蒂各10克等降逆止呕；若时作干呕，可加石斛、知母、竹茹各10克以生津降逆止呕；若大便干结者，可加瓜蒌仁12克、生首乌12克、火麻仁10克以清热润肠通便而不伤正。

薯蓣粥(1)黑芝麻、胡桃仁、松子仁等份，研碎加白糖或蜂蜜适量拌服用，能润肠通便。

(2)蜂蜜、小麻油等份，拌合服用，每次一匙，能润肠通便。

(3)薯蓣粥：用生怀山药1斤轧细过罗，每次将山药粉20～30克用凉开水调和入锅内置火上，用筷不停搅之，2、3沸即成粥，不拘时食用。^[1]