皮肤划痕症

皮肤划痕症(4) 此病可分为单纯性症状性两种，单纯性划痕症属于正常人生理性的体质异常，约5％正常人有此现象；症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种，二者都由变态反应引起。前者常见的致病原为青霉素，这种过敏性不一定先有药物反应，用青霉素治疗的病人中80％的病人皮肤划痕试验阳性，并且部分病人在停用青霉素后很久仍为阳性。除了青霉素外，如果病人近期有细菌感染 （如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等）、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。而延迟型症状性皮肤划痕平的发病与真菌过敏有关，抗原常为真菌产物，所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。

病理原理

皮肤划痕症皮肤划痕症，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白ＩｇＥ，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物，尤其是青霉素、血清类制剂，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。^[1]

很多人忽视足癣的治疗，要知道，引起足癣的各种真菌，其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生皮肤划痕症。

要治愈皮肤划痕症，当然首先要消除过敏原，进行抗细菌、抗真菌治疗，避免发生药物过敏，忌食鱼虾、贝壳类水产品。还要改变过敏体质。

外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等，是皮肤划痕症最常见的诱因。由于如此复杂的原因，使得皮肤划痕症因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。

过敏原

引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物，尤其是青黣素、血清类制劑，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。

①药物，有许多可引起该病。青黣素、磺胺类、痢特灵、血清疫緢等，常通过免疫机制引发皮肤划痕症。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发皮肤划痕症。

②食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。

③感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。很多人忽视足癣，要知道，引起足癣的各种真菌，其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生皮肤划痕症。

④动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

⑤物理因素，如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。

皮肤划痕症复发原因

治疗方式不正确

正确理解这种表现在皮肤表层的症状是治疗的根本，划痕虽然体现在皮肤表层症状，但是却是一种常见的免疫性系统疾病，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。外因主要指的就过敏源，内因是此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白ＩｇＥ，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，此时皮肤划痕试验即为阳性，也可以简单的把主要诱发的原因理解为，身体的免疫球蛋白失衡导致皮肤与过敏源发生的不正常反应。所以千万不要把皮肤划痕症当做皮肤病去治疗。

乱用药物

纠结在皮肤表层，大量使用消炎药和抗组胺性药物，胡乱使用外用药，这样不但没有正确的治疗，反而是病情一年比一年严重，起初使用或许有效果，但后期一点效果也没有，不但体重增长，体毛加重，更可恶产生依赖性和外用药物色素沉淀,使其发展为皮炎，激.素脸，肾脏衰竭，副作用无法想象。

自己不重视

发生病情时自己不在意，或者自行处理，导致感染，破坏皮肤表层细胞，污染源迅速发展演变成皮肤炎症，另外就是饮食和生活规律的不注意，不忌口，吃辛辣 海鲜 喝酒 刺激性食物，熬夜等。

皮肤划痕症皮肤划痕症有两种：一种叫单纯性皮肤划痕症，多见于女性，属于生理性的体质异常反应。其症状是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，大多没有瘙痒或其它不适的感觉。

另一种皮肤划痕症叫症状性皮肤划痕症，常见于过敏体质的年轻人。其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，使血浆、组织液渗透到真皮层而致。患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地感到皮肤发痒，但不像一般常见的荨麻疹那样出现全身的风疹块，而是当皮肤用指甲或其它钝物划过后，局部先出现一道道的红斑风团，随即风团水肿高出皮肤，并在红斑风团的边缘出现红晕现象，其形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹一样。有些症状严重的患者甚至在口唇被牙齿咬过后还会出现口唇肿胀的症状。

皮肤划痕症

皮肤划痕症 本病可发于任何年龄。

病人的皮肤对外界的机械性刺激很敏感，皮肤上通常无风团，若搔抓或用钝器划皮肤后，在刺激部位很快出现条状风团和瘙痒，不久消退。在受压或紧束处皮肤也可出现风团。

本病可与其他类型荨麻疹同时存在。病程不定，可持续数月或长期存在。有的病人在长期受压部位出现皮损，如长时间行走的足部，久坐的臀部，数小时后发生水肿性斑块，有疼痛感，称为压力性荨麻疹。

此外，偶有皮肤划痕症消退0.5—6h后，在原部位又出现风团，风团可持续48h，并有烧灼感和压痛感，此称为延迟性皮肤划痕症。

根据搔抓或用钝器划皮肤后，在该处出现条状风团，不难诊断。应与血管性水肿，虫咬皮炎相鉴别。

单纯治疗性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病，首先应尽可能找到并去除致病因素，如正用青霉素的病人应立即停用青霉素；伴有细菌感染者应抗感染治疗；伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等。其次可采用抗组胺类药物，如扑尔敏、安太乐等，有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物，如维生素C、钙剂等。值得注意的是，有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时，不宜采用青霉素治疗。

西医治疗可参照荨麻疹，抗组胺药可选用羟嗪(安泰乐)等类药物。有感染等原发病时应给予治疗。

口服盐酸左西替利嗪片5 mg, 1次/日(早);雷尼替丁胶囊150 mg, 2次/日;酮替芬片1 mg,1次/日(晚)。一周为一疗程,共4个疗程,有效治愈率达80%多 

皮肤划痕症中医治疗(1)辨证施治①风热证：皮肤在搔抓、受压后出现条状风团，局部有灼热感，瘙痒，咽痛，舌红苔黄，脉弦。治宜疏风清热，解表止痒。方用银翘散(银花、连翘、生地、炒牛蒡子、大青叶、丹皮、荆芥、防风、蝉衣、甘草)加减。②血虚证：病程迁延至数月或数年不愈，划处瘙痒，风团色淡，舌红苔白，脉沉细。治宜滋阴固本，祛风止痒，方用玉屏风散(生黄芪、防风、炒白术、桂枝、炒白芍、连翘、赤小豆、益母草、五味子)加减。(2)外用中药：外用三黄洗剂。

1、消疹汤治疗【方药】生黄芪20～40g，白术、何首乌各15g，防风、连翘、苦参、白蒺藜各10g，赤小豆30g，麻黄5g，蝉衣6g，甘草3g。【用法】1剂／d水煎服，5d为1个疗程。【疗效】共治皮肤划痕症138例，经治2个疗程痊愈48例，显效58例，好转25例，无效7例，总有效率49．2％。 

2、驴胶补血冲剂治疗【治法】1包(20g)／次，20d为1个疗程，外用肤轻松软膏。【疗效】共治人工荨麻疹42例，痊愈38例，好转3例，无效1例。

皮肤划痕症一般不作治疗，其较重而需治疗者可参照荨麻疹的治疗。平时经常用生地黄、地肤子、黄芩、槐花米等其中l一4味药，煎汤代茶饮服，可减轻症状，减少和预防荨麻疹和皮肤划痕症的发作。 

1：拔罐疗法

处方：凡士林、酒精各适量，火罐一个

用法：先将凡士林一薄层于脐部，再将酒精滴数滴与火罐内，棉球引燃，火旺时将罐扣在脐眼侧位，5－10分钟拔罐，日拔3次。

疗效：拔罐1天，有效率达96.1％

2：药酒疗法

皮肤划痕症患者的另类创作处方：薄荷、苦参各30克，樟脑10克，白酒600毫升。

用法：药浸酒内7天后，去渣滤酒，加入樟脑粉混匀，用棉签蘸药涂擦患处。日3次

疗效：用药3天，治丘疹样荨麻疹，有效率100％。治愈率92％。

3：中成药疗法

药名：云南白药

服法：成人每次服1/8小瓶，第1次加服保险子1粒，日服3次。儿童用量酌减，不服保险子。

疗效：服药1－4天，有效率90.62％

4：熏洗疗法

处方：鲜红萝卜全株1000克

用法：加水6000毫升，浓煎取液，熏洗上身，出汗为度，洗后避风。日洗1次

疗效、：熏洗3－6次，有效率100％，治愈率86％

最新权威实验证实：过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多！自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应。找到了过敏的发病根源，就可以找到治愈的方法，更多治疗皮肤划痕症的方法可以找康利莱专家帮你。

荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。原因各式各样如下所示，也有许多个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位，症状很强烈而急发称为急性荨麻疹。

一、勿服食可疑食品或药品，并留心排便正常与否

荨麻疹的症状是皮肤发红、肿、搔痒。原因各式各样如下所示，也有许多个案原因不明。红肿呈大块而且可能出现在身体任何部位，症状很强烈而急发称为急性荨麻疹。全身出疹子，大约一段时间可能几小时，也可能需几天才会消除。而慢性的荨麻疹，症状;较轻也只出现在局部。可能持续一个月到一年之久的长时间。治疗的方法是注射或内服抗组织胺或抗过敏剂，症状可以减轻些。

皮肤划痕症二、若是鱼虾类食物所致可用紫苏

若是因为吃鱼、虾、蟹而出现荨麻疹，可以食用大量新鲜的紫苏叶，可者饮用紫苏叶的煎煮汁。作法是以干燥后的紫苏叶5克加上200克的水煎煮而成。

三、慢性荨麻疹可以用芝麻治疗

皮肤容易起荨麻疹的人，可以常食用芝麻，以改善体质，增强体力，强化肌肤，不现容易出疹子。常吃黑芝麻酱效果良好。

四、桃叶可以作入浴剂

桃叶的汤汁可以抑制荨麻疹的搔痒，有防治发生荨麻疹的功效。取生的桃叶阴干，捣碎放入纱布袋中，置于浴缸内。将水煮沸注入浴缸，待冷却至适当温度后，身体慢慢浸泡在浴缸，效果很好。

五、枇杷叶的煎煮法也有功效

枇杷叶的煎煮法也有治疗痱子和荨麻疹的功效。取三枚叶片，用手掐碎，放入500克水中煮沸。待煮汁冷却，用此清洗患部。也可以将枇杷叶放入纱布袋中，放入浴池水中片刻，用作入浴剂。六、发疹严重时应禁食的东西汉方认为会使血液污浊的食物，皆会使荨麻疹恶化。像不新鲜虾、蟹、蟑鱼、蚵鱼贝类，或者竹笋、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、砂糖等，在出疹时皆应禁止食用，而容易有荨麻疹的人要时常注意食用这些食品。此外造成荨麻疹的食物更应禁食。

皮肤划痕症(1)禁食辛辣、海味、酒类。 (2)避免搔抓、摩擦、挤压。 

(3)皮肤划痕症需要连续服药一段时间才能得到较满意的效果。一般认为，氯羟嗪对皮肤划痕症有效，第二代抗组胺药美喹他嗪及特非那定亦有效。有时一种抗组胺药效果不佳，可采用联合治疗。另外，一部分皮肤划痕症病人与青霉素过敏有关，这类病人在有感染时要避免使用青霉素治疗。有的皮肤划痕症发病与寄生虫感染有关，治疗时可加用驱虫药如阿苯达唑(肠虫清)疗效更好。有的皮肤划痕症发病与真菌感染(如足癣)有关，更应同时进行抗真菌治疗。症状严重的皮肤划痕症在常规治疗效果不理想时，可短期使用糖皮质激素，也有人认为长波紫外线治疗有效。^[2]

除以上方法外。还可用锻炼性的“脱敏治疗”．即在两次发作期间，反复摩擦皮肤，逐渐增大压力，使皮肤对外界刺激产生耐受而逐步脱敏，此法简单易行，疗效不错。

皮肤划痕症1、患者平时要注意观察过敏原，如发现某种食物或药物过敏时，应立即停用，对可疑致敏原应尽量避免接触。

2、剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙痒剧烈。

3、保持大便通畅，便秘者可服果导片2片，每日2-3次；番泻叶适量开水冲饮。

4、室内应保持清洁、干燥，禁放花卉；也不应该喷洒来苏，敌敌畏等化学物品，以免致敏和中毒。

5、司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物，以免因头晕、嗜睡而出现事故。

6、症状严重时可服用维生素C、钙片等。它们可以帮助降低毛细血管的通透性。