慢性硬膜下血肿

1.颅内压增高症状：呕吐、头痛、视神经乳头水肿。婴幼儿常有惊厥、呕吐、喂饲困难，前囟膨隆和头围增大等。

2.精神障碍；痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等。

3.局源性脑症状：偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等。

诊断依据

1.常有头部轻伤或被忽略的受伤史，症状常在伤后3周以上出现。

2.慢性颅内增高症状如头痛、呕吐和视神经乳头水肿，婴幼儿出现惊厥、呕吐、前囟膨隆和头围增大，至晚期可出现脑疝。部分病人以精神症状较为突出或以局灶性脑症状为主。

3.头部X线摄片多显示慢性颅内压增高表现，少数可见血肿钙化征象。幕上血肿者，超声波检查中线波向对侧移位。脑血管造影、头部CT或核磁共振检查可显示血肿部位和范围。

4.颅骨钻孔探查发现硬脑膜下血。

5.婴幼儿患者常有急产或生产困难史。

1.手术治疗：颅骨钻孔闭式引流，婴幼儿可作前囟穿刺引流。

2.对症支持治疗。

1.轻症病人对症处理即可。

2.有精神障碍者给予抗精神病药物，有癫痫表现者给予抗癫痫药物。

3.颅内压增高的病人，给予脱水利尿药物降低颅内压。

4.婴幼儿病人注意给予止血药物，特别是维生素K。

5.病人术后给予适量抗生素预防感染的发生。

6.重症病人加强支持疗法和防止并发症。