胸骨骨髓炎

胸骨骨髓炎

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病因

胸骨骨髓炎常见于横断胸骨及胸骨正中切口手术后并发的感染,特别多见于老年或合并糖尿病等全身疾病的患者。

临床表现

胸骨手术后胸骨感染,创口窦道长期不愈,位于胸骨下或肋弓部时,可形成多发窦道。严重时可出现全身感染性中毒表现。

检查

X线检查可见胸骨骨质破坏等骨髓炎表现,窦道造影检查可了解窦道深度、范围。

诊断

根据患者有胸骨手术史,术后切口窦道形成且长期不愈,结合X线检查可明确诊断。

治疗

胸骨骨髓炎发生后常因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流效果均不佳。彻底清创、通畅引流、建立局部血供是治疗成功的关键。临床多采用闭锁式持续冲洗术及清创后带蒂皮瓣移植修补术。

饮食保健

饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。

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