超急性排斥反应(hyperacute rejection)指移植器官与受者血管接通后数分钟至24小时内发生的排斥反应。该反应是由于受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体,包括供者ABO血型抗原,血小板抗原,HLA抗原等,这些天然抗原多为IgM类。在血型相配的情况下,超急排多由IgG类抗体介导。
移植物血液循环恢复后数分钟至数小时内发生的排斥反应。因受者体内存在针对移植物抗原的预成天然抗体,可介导补体依赖的细胞毒作用。同种移植中,超急性排斥反应发生于移植术前反复输血、多次妊娠、长期血液透析或再次移植的受者。异种移植中,超急性排斥反应发生于体内预存抗异种抗原天然抗体的受者。
(1)排斥反应是俗称,医学上职业名词叫移植物抗宿主反应[1]。
(2)排斥反应分为急性和慢性两大类:急性排斥反应、慢性排斥反应。
(3)目前几乎所有的器官移植都可以发生排斥反应。
(4)由于免疫抑制剂的广泛使用,目前对于急性排斥反应已经基本控制。由于科学技术的原因,对于慢性排斥反应无法控制和治疗。
(5)无论哪种排斥反应(急性、慢性),控制不及时都可以导致病人死亡。
①ABO血型不符;
②由于多次妊娠或反复输血等使受者体内存在抗HLA抗体医|学教育网搜集整理;
③移植物保存或处理不当等其他原因。超急排斥发生迅速,反应强烈,不可逆转;需立即切除移植物,否则会导致受者死亡。如果事先认真进行ABO基至Rh血型检查和交叉配合试验,多可避免这种现象的发生。