【位置】
臂内侧面,肘横纹上5寸,肱二头肌桡侧缘凹陷处。当腋前纹头下4寸,天府下1寸。
《针灸甲乙经》:“在天府下,去肘五寸动脉中。”《寿世保元》:“先于乳头上涂墨,令两手直伸夹之,染墨处是穴。”
【穴位解剖】
穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织内的头静脉向上,穿三角肌与胸大肌间隙入深筋膜,至锁骨下窝处汇入腋静脉。
【特征】
气血物质为天之下部的雨状云系和地之上部的冷降经水。
【藏象】
天部的雨状云系散热缩合后以雨降的形式归降地部并循肺经流行。清降肺浊,润脾除燥。
人体肺经中的气血物运行是从中府穴循臂走手,它有如自然界由西向东运动的冷湿气流,冷湿气流的水湿浓度超过了它的临界饱和值,云团就会化作雨水从天而降,雨降之后天空会变得晴朗清白,雨水也完成了由天空向地部的位置转换。侠白穴即是人体内的降雨点,正常情况下,肺经天部的冷湿云气由侠白穴从天部(皮部)降至地部(脾部),以保证肺气的清和脾部的润,体现肺气的宣降特征。但是,侠白穴之雨气是否归降于地还受多种因素的影响,一是侠白穴处的温度尝压力场高低,局部区域的温度尝压力场偏高可使气化成为穴位的主导运动而雨气不降,二是天府穴传来的气血物质本身水湿浓度就小就燥,到天府穴后未达到雨降的云气水湿浓度临界值而不降,因此而造成天部与地部阴性水湿分配的不均匀。
【方例】
湿性心脏病:侠白、京骨。
【灸法】
直刺0.5~1寸。艾炷灸3~5壮,艾条灸5~15分钟。
【其它】
手太阴之别络。
坐位或卧位,在天府下1寸,肱二头肌桡侧缘取穴。
【穴义】肺经气血在此分清降浊。
【名解】侠,挟也,指穴位的功能作用。白,肺之色,指气血物质在经过本穴的变化转变后所表现出的特征。侠白名意指肺经气血在此分清降浊。本穴的气血物质为天府穴传来的雨状云系,由于气血物质不断地远离人体的胸腹高温区,因此水湿云气在本穴处的变化乃是一个散热冷降缩合的过程。由于不断地散热冷降缩合,因此,在本穴位置上气血物质以雨降的形式从天部降到了地部,也就是从皮层降到了肌肉层。穴名之意即是取水被挟挤则下,天部乌云化雨而落由此变得清白之意。
【功效】宣肺、宁心、宽胸、和胃。
【主治】咳嗽、心痛、短气、干呕、赤白汗斑。
配伍应用
臂丛(正中)神经痛:侠白、郄门、间使、大陵、内关、天泉(《新针灸学》)。
紫白癜风:侠白、天府(《循经考穴编》)。
咽喉肿痛:侠白、尺泽、天府(《针灸正宗》)。
瘾疹:侠白、百会、风府、曲池、三里、阴陵泉、三阴交(《儿科针灸治疗经验》)。
现代用于治疗:支气管炎、心动过速、风湿性心脏病、上臂痛、正中神经痛。
经常用中指指腹揉按侠白,每次左右各按1~3分钟,对肺有很好的保健作用,能补足肺气,预防肺气不足造成的心跳过速、恐惧。